学习、工作及生活等带来严重影响。头痛的发病原因较为复杂，西医认为与神经痛、脑血管疾病、颅内感染等有密切关系，中医认为，头痛的主要病因是六淫外感与脏腑内伤所致。临床治疗以采用药物改善疼痛症状为主要方式，具有副作用较大、整体疗效差等特点[1]。本文着重探讨分析中医针灸治疗头痛的临床疗效，现报道如下。
1 资料和方法
1.1基本资料
选取本院2018年7月—2019年7月收治的头痛患者98例作为本次研究的对象，随机分为两组，对照组49例患者中男性29例，女性20例;年龄18—70岁，平均年龄（56.3±7.2）岁;病程0.5—10年，平均病程（5.2±1.3）年。观察组49例患者中男性28例，女性21例;年龄17—71岁，平均年龄（56.6±7.5）岁;病程0.4—11年，平均病程（5.6±1.5）年。两组基线资料无明显差异（P>0.05）。排除标准：妊娠期或哺乳期妇女;患有恶性肿瘤者;伴有自身免疫疾病者。所有患者均自愿参加本次研究并签署知情同意书，本次研究经医院医学伦理委员会认证并同意。
1.2方法
对照组采用西医药治疗：口服罗通定3次/d，30 mg/次;口服益脑宁3次/d，4片/次，连续治疗15d。
观察组采用中医针灸治疗，使用1.5寸毫针，采取平补平泻手法对所选穴位行针，得气后留针30min。依照辩证分型选取穴位：（1）风湿头痛型，以丰隆、中脘、头维、大椎及风府等为主穴，以阴陵泉、三阴交等为配穴。（2）风寒头痛型，以风府、大椎、阿是、列缺等为主穴，如伴有后头痛可配昆仑穴。（3）风热头痛型，以太阳、风池、风府及外关等为主穴，以印堂、上星等为配穴。（4）肝肾阴虚型，以太溪、肝俞、肾俞及三阴交等为主穴，以攒竹、鱼腰等为配穴。（5）气虚头痛型，以关元、气海、百会及足三里等为主穴，以太白穴为配穴。（6）血虚头痛型，以心俞、脾俞、膈俞及足三里等为主穴，以气海穴为配穴。（7）风火头痛型，以合谷、风池、行间、大敦等为主穴，如有偏头痛可配以率谷及侠溪等穴，如为巅顶痛可配以百会、通天等穴。（8）痰阙头痛型，以丰隆、膻中、太阳、头维、中脘等为主穴，以阴陵泉及百会等为配穴。每日针灸1h，连续治疗15d。
1.3观察指标
①临床疗效判定标准：显效：治疗后头痛等临床症状完全消失，未出现复发;有效：治疗后头痛等临床症状有明显改善，发作次数明显减少;无效：头痛等临床症状无任何改善，甚至加重。②采用VAS视觉模拟评分法（VAS）评估治疗前后的疼痛程度，评分为0～10分，评分值越高，表示疼痛程度越严重[2-3]。
1.4数据处理
采用 SPSS 19.0软件包进行数据处理，计量资料和计数资料分别采用t和x2检验，P<0.05，组间比较差异具有统计学意义。
2 结果
观察组的治疗总有效率明显高于对照组（x2=6.078，P=0.014<0.05），见表1。
②治疗前两组的VAS评分无明显差异（P>0.05），治疗后均有明显改善，且观察组的改善幅度明显大于对照组（P<0.05），见表2。
3 讨论
现代西医学理论认为，头痛症的发病机制十分复杂，神经痛、颅内感染、脑血管疾病、急性感染、全身性疾病、中毒等因素均可能导致头痛症，临床上通常采用西医药对头痛患者进行治疗，虽然可以使头痛症状得到一定程度的控制和缓解，但是难以治愈，容易出现反复[4]。传统中医理论认为，头痛属于中医学中的“头风病”、“脑风病”范畴， 发病机制是因六淫外感、脏腑内伤致使头部脉络受阻、气血逆乱、淤阻脑络、脑窍失养所引起，主张以辩证分型、疏通经络、调理血气为治疗原则。针灸是一种中医治疗常用的手段，根据症候辩分析病因，选取有针对性的穴位通过刺激经络以达到通经活络、调和阴阳、缓解疼痛症状的效果。如对于因外感风寒导致的头痛，主因是受到风邪入侵所致，治疗以祛风、通络为原则;对于因内伤所导致的头痛，以清醒头窍、疏通经络为原则[5]。本次研究结果显然示，通过采用中医针灸治疗，观察组的治疗总有效率为95.92%，明显高于单纯采用西药治疗的对照组的79.59%（P<0.05）;治疗后观察组的VAS评分改善幅度明显大于对照组（P<0.05）。
综上所述，采用中医针灸治疗头痛能够有针对性的进行辩证分型施治，与西药治疗相比较能够更加有效地减轻患者的疼痛程度，降低复发率，具有非常显著的临床疗效。
参考文献
[1] 尹宏.中医针灸疗法治疗头痛临床效果分析[J].中国实用医药，2019，14（7）：120-122.
[2] 殷贞燕，韩织优，刘菲，等.中医针灸治疗头痛的临床效果評价[J].中医临床研究，2018，10（25）：41-42.
[3] 陈慧敏.中医针灸治疗头痛的临床疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（20）：140.
[4] 黄海龙，李梦楠，张湛.中医针灸治疗头痛疗效研究[J].中医临床研究，2018，10（14）：71-73.
[5] 王玉红，胡卫波.针灸在活血祛风通络汤治疗血管神经性头痛中的应用分析[J].中国医药指南，2017，15（24）：167-168.