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【摘 要】目的：探究原发性肾病综合征治疗中的中医治疗疗效。方法：选取88例原发性肾病综合征为研究对象，随机分为A组合B组，各44例，对比患者临床疗效。结果：A组患者临床疗效好于B组（P<0.05）;A组患者不良反应发生率11.4%低于B组的29.5%（P<0.05）;两组治疗后45天的情况A组要优于B组（P<0.05），检验值有确切的统计意义。结论：在原发性肾病综合征治疗中，以中医治疗为主能够提升患者治疗水平，并且在中医内科治疗中，有效的提升了患者临床治疗效果，为患者治疗工作实施的科学化发展奠定了基础。因此，在未来临床医学发展中，对于原发性肾病综合征患者的治疗中，应该将中医内科治疗方式推广。
【关键词】中医内科;原发性肾病综合征;临床疗效
【中图分类号】R692 【文献标识码】A？ 【文章编号】1672-3783（2019）05-0158-01
原发性肾病综合征作为临床治疗中较为常见的一种病症，由于该病症的诱发原因较多，如果在临床治疗中，不能及时的按照患者病症出现的原因对患者用药，就会造成患者临床治疗用药的效果下降，对患者的治疗工作开展是非常不利的[1]。通过中医内科治疗，能够以中医治疗手法，对患者治疗中的病情控制分析，并且按照中医辨证治疗中的要求，及时的对患者治疗中的用药方式控制，保障在相应治疗用药方式的控制中，能够为患者治疗工作实施提供保障。本院以88例原发性肾病综合征患者作为研究对象，探究中医内科治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究于医院内部选取2015年1月-2018年1月收治的88例原发性肾病综合征为研究對象，随机分为A组合B组，各44例。其中A组男24例，女20例，平均年龄（59.21±3.26）岁。B组男26例，女18例，平均年龄（58.14±4.02）岁。患者知情，签署同意书，且患者资料对比无差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法
B组与常规治疗为主，A组在此基础之上实施中医治疗，方法如下：（1）辨证分析，医护人员按照患者临床治疗中的要求，对患者治疗中的基础病症分析，这样才能通过辨证分析，对患者的病情作出判断。（2）针灸治疗，中医讲究五行通畅，也就是在患者治疗中，需要按照患者治疗中的要求，对患者的穴位针灸，如足底穴、内关穴以及阳陵泉等穴位针灸，通过针灸让患者的气顺。（3）药剂治疗，医护人员应该按照患者治疗中的要求，对患者治疗中的药剂调制，这样才能保障在药剂的调制中，有效的为患者的病情控制奠定基础。（4）基础检查统计，医护人员应该按照患者临床治疗中的要求，定期对患者治疗效果分析，并且记录到患者治疗日志中，以此为患者的治疗工作实施提供保障。
1.3观察指标
①对比患者临床疗效，分为显效（患病体征消失，肾脏功能恢复正常）、有效（体征平稳，肾脏功能得到控制）和无效（治疗无改观，患者病情无好转）。其中总有效=显效+有效/n*100%。②对比患者不良反应发生情况：骨质疏松、药物性糖尿病、感染。③比较两组患者治疗结束后45天临床症状和尿蛋白化验结果。
1.4统计学处理
用SPSS19.0统计软件做数据处理，计数资料用（x2）检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1患者临床效果对比
A组患者临床疗效好于B组（P<0.05），见表1。
2.2患者不良反应发生情况对比
根据下表2可以看出：A组患者不良反应发生率11.4%低于B组的29.5%（P<0.05），检验值有确切的统计意义。
2.3两组治疗后45天的情况比较
根据下表3分析：经45天治疗后，A组有1例患者尿蛋白结果为（+）且伴有轻微脚踝水肿，其余97.7%的患者皆为阴性;B组仍有8例患者存在尿蛋白（+～++）不等，且其中有6例患者仍伴有轻度下肢水肿;数据比较P<0.05。
3 讨论
在目前的泌尿系统病症当中，肾病综合征的发生率是比较高的，从临床症状方面来看，肾病综合征患者有显著水肿、低蛋白血症和大量尿蛋白等表现。若不能予以及时、有效的治疗，势必会影响到患者正常生活的开展，威胁到其生命安全。
在我国当前临床医学发展中，对于原发性肾病综合征患者的治疗中，通常采用的是辨证治疗方式，也就是通过辨证治疗方式控制，对患者临床治疗中的病症控制，保障在相应控制工作的实施中，能够为患者临床治疗工作实施奠定基础。而引起原发性肾病综合征的原因较多，中医提出，该病的发生因素多是由过度疲劳、体虚侵袭、风寒湿热、思虑、脾肺肾功能失调导致代谢紊乱、精微外泄，继而发病。在临床治疗中，需要按照不同病症原因引起的病症分析，对患者用药治疗，这样才能保障在相应用药治疗控制中，有效的为患者的治疗水平提升奠定基础，提升患者临床治疗效果，为患者的病情控制奠定基础[2]。
以往对肾病综合征采取西药常规治疗方法，通常使用的是糖皮质激素和细胞毒性药物，激素类的药物不良反应都是比较大的，而如果一旦超剂量或是大剂量应用，还会加重高血压的发生、促进心理衰竭发生，最普遍的副作用就是降低患者的抵抗力，这也就决定了常规西药在原发性肾病综合征治疗当中的应用是有一定局限性的。
按照中医辨证治疗中的要求来看，在我国当前临床医学发展中，对于原发性肾病综合征的患者治疗中，为了提升整体的治疗效果，需要按照患者治疗中的要求，及时的对患者治疗中的用药方式和用药控制要点调整，这样才能保障在相应用药要点的控制和调整中，有效的为患者的病情控制提供保障。以中医治疗作为主要治疗方式，能够在患者治疗中，对患者治疗中的临床表征分析，并且按照患者临床治疗中的要求，对其治疗中的用药以及针灸管理控制，这样才能在多方控制中，有效的提升患者临床治疗水平，为患者病情控制提供保障[3]。
刘可先（2017）通过研究指出，在临床泌尿外科治疗原发性肾病综合征患者时，需要按照患者临床治疗中的要求，及时的对患者治疗中的用药方式调整，并且需要及时的按照患者治疗中的要求，对患者治疗中的中医药剂调整。他认为字啊原发性肾病综合征患者的临床治疗中，以中医治疗应该采用泻法治疗，也就是在患者临床治疗中，按照患者治疗中的要求，对患者进行泻法治疗，也就是以针灸治疗联合中药治疗，以此对患者治疗中的方法调整，保障在相应治疗方法的调整中，能够为患者治疗水平提升奠定基础，提升患者临床治疗水平，为患者治疗的质量优化奠定基础[4]。
本研究结果表明，在选定的两组患者中，由于治疗方式的不同，使得患者临床治疗中的结果出现了明显的偏差。相比于常规治疗，在中医治疗下的A组患者临床有效率相比中，其整个数据比较值明显较高。同时在治疗过程当中，A组仅有1例患者的尿蛋白最终检测仍为（+），其余97.7%的患者皆为阴性，更进一步明确了治疗效果。这种状况下，为了提升患者临床治疗质量，医护人员，应该及时的按照患者治疗工作开展中的要求，对患者进行全方位的中医治疗，保障在相应治疗方式的应用控制中，能够为患者治疗水平提升奠定基础，提升患者临床治疗效果。并且在患者临床治疗工作开展中，能够借助中医治疗为患者治療工作开展的科学化发展提供基础，提升其整个组内患者治疗效果。这点在B组患者的常规治疗中是不具备的，所以可见B组患者不仅治疗效果欠佳，而且治疗后不良反应发生率29.5%也要更高于A组的11.4%，只有按照患者临床治疗中的要求，将患者治疗中的用药管理方式以及患者治疗中的针灸方式做好规划，这样才能更好的为原发性肾病综合征患者治疗提供保障，实现其整个组内患者治疗的总有效率及总体治疗水平提升。由此可见，在我国临床医学发展中，对于原发性肾病综合征患者治疗中，以中医治疗能够提升患者治疗水平，在未来医学发展中对于患者的治疗应该首选中医治疗，这样才能保障在中医治疗方式的应用下，有效的为患者治疗水平提升提供保障。
参考文献
[1] 郭昱君.关于原发性肾病综合征的中医内科治疗探讨[J].医学信息，2016，29（9）：309- 309.
[2] 罗文杰.分析中医内科治疗原发性肾病综合征的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（27）：49+53.
[3] 陈肖蓉.加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察及其对血清IL-10、TNF-α的影响[J].中国中医药科技，2016，23（4）：393-395.
[4] 刘可先.自拟温肾方治疗原发性肾病综合征的临床疗效和安全性评价[J].临床医学研究与实践，2017，32（17）：121-122.