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“洗血”并不是您最佳的选择

时间:2022-10-22 12:40:10 来源:网友投稿

提到当今热门的“洗血”疗法,不妨先说说有关血疗的历史。

中世纪的欧洲人发明了放血疗法,用放血来治疗一些热病。最早的放血疗法是由理发师来完成的!现代发廊门口红白相间的立柱,即代表了白色的绷带和红色的血。现在,放血疗法仍是藏医治疗学中一种颇具特色的治疗技术,衍化为用针具或刀具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位,放出少量血液,以治疗瘟病、疮疡、丹毒等疾病。

其二是血液透析,该装置的透析器(人工肾)容许血液和透析液借半透膜接触,通过浓度梯度进行物质交换,使血液中的蛋白质代谢废物(如尿素、胍类、吲哚类)和过多的电解质(如钾、镁、磷等离子)向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。常用于急、慢性肾功能不全,尿毒症等,是一种较为安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。

其三是血液滤过,该方法是将患者的动脉血引入到具有良好通透性并与肾小球滤过膜面积相当的半透膜滤器中,借助血液区和膜外、区存在的跨膜压梯度,将血浆中水分和大部分中小分子滤出,保留蛋白质及细胞等有形成分,达到清除潴留于血中过多水分和溶质的目的。主要用于顽固性高血压和高容量性心力衰竭,机制是迅速清除过多的水分,陶氏血压,减轻心脏前负荷。

其四是血浆置换,该方法是一种新的血液净化疗法。患者的血液在体外分离成血浆和血细胞两种成分,弃去血浆,再把细胞成分和与弃去血浆等量的置换液一起回输体内,借以去除病理性物质(如自身抗体、免疫复合物和与蛋白结合的毒物等),用于治疗自身免疫性肾病(如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎),系统性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎),血液病(如自身免疫性溶血性贫血、血栓性血小板减少性紫癜)和家族性高胆固醇血症等。

仔细分析以上各种血疗,不难发现,“血液净化法”只用于经医院严格筛查、明确适应症的急重症患者,仅针对那些经正规、强化治疗仍不能控制的遗传、代谢及自身免疫性疾病。治疗的目的是暂时缓解症状,改善生命质量。但不知从何时起,所谓的“洗血”却成为当今社会风行的保健疗法,包揽了“降脂、降压、减肥、排毒、治疗冠心病”等诸多功能,商家的焦点集中在“血脂清除机”、“治病去脂减肥”等概念含糊的宣传语上,从而使那些“食不厌精”的“高血脂”人群峰涌而至。那么,什么是“洗血”呢?

“洗血”分为体外和体内2种方式。体外洗血的机理类似于血浆置换,血液以每分钟70毫升的速度从病人手臂引出体外,经“血液分离系统”分离为血细胞和血浆,血浆中加入肝素缓冲液,将脂蛋白、纤维蛋白原沉淀后清除出体内。主要治疗对象为血黏稠度高、血脂高的人,尤其是严重家族性高脂血症患者。体内洗血是应用半导体激光血疗仪,经鼻腔内血管向血液注入单色低能量光量子,达到降低血黏度、降低血脂、降低血压的目的。盲目的体外“洗血”将给人体带来以下危害:

1.作为一种有创的体外循环疗法,即使是体质强壮者在接受治疗时,也可能面临溶血、感染(肝炎、艾滋病)、败血症、机体抵抗力下降等风险。

2.“血脂清除机”尽管能快速降低血胆固醇和纤维蛋白原水平,但其降脂效果仅能维持两周左右,而且是以牺牲血脂的有益成分一高密度脂蛋白胆固醇为代价的。

3.高血脂不等于肥胖,血脂正常的肥胖者也大有人在。“洗血”降脂既不会降低体重,亦不能减肥。

4.“洗血”并不能清除血中过多的水分和溶质,故对高血压无效。冠心病患者亦不会因为一时的血脂下降而逆转冠状动脉粥样硬化的进程。

5.即使是适宜人群,如果“洗血”过猛,短期内也会引起机体血浆渗透压急剧下降、脑水肿等危险;长期“洗血”则会出现骨痛、眩晕、皮肤干燥、指甲变形等并发症。

故“洗血”疗法只能作为一种临床治疗手段,不宜推广为一种保健方式。

对于那些与“洗血”有关的疾病,应该遵循以下治疗建议:

1.高脂血症患者应该在改变生活方式、立足有氧运动和膳食平衡的基础上,坚持服用他汀类药物,以控制血脂。多项循证医学证据表明,他汀类药物能明显减少冠心病、脑卒中发病率,降低死亡风险。

2.高血压患者应从改变行为方式做起,包括控制体重,减少钠盐和脂肪摄入,限制饮酒。对于2级以上高血压患者,应该遵循医嘱选择适合自己的降压药物,做到长期、正规服药。

3.冠心病患者,尤其是有心绞痛发作或陈旧性心梗病史的,更应到医院进行正规、系统、长疗程的药物治疗或手术治疗,以阻止和逆转粥样硬化病情进展。

4.肥胖者应坚持有氧运动,结合食物疗法进行科学减肥。

现代医学的发展是迅猛的,医学界的每一次成功均以各种循证医学证据为基础,所以,请您关注,脂质革命已进入了“他汀”时代,而“洗血”降脂在强大的证据面前将显得无比苍白!

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