【摘 要】 目的：探讨羟苯磺酸钙胶囊辅助治疗糖尿病视网膜病变患者的疗效及对血液流变学、凝血酶的影响。方法：选取本院2017年3月～2018年3月期间内接收的100例糖尿病视网膜病变患者，随机分为观察组与对照组，每组50例。给予对照组常规对症治疗，在此基础上增加给予观察组羟苯磺酸钙胶囊辅助治疗。对比治疗效果，观察治疗后血液流变学、凝血酶相关指标水平。结果：观察组治疗总有效率较对照组来说显著更高;观察组治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度水平较对照组均更低，且u-PA、t-PA、PAI-1水平较对照组均更高;比较P<0.05，差异均具有统计学意义。结论：糖尿病视网膜病变患者接受羟苯磺酸钙胶囊辅助治疗后血液流变学、凝血酶等指标显著改善，临床治疗效果较为理想，临床实用价值较高。
【关键词】 羟苯磺酸钙胶囊;糖尿病视网膜病变;血液流变学;凝血酶
【中图分类号】R821.4+2
【文献标志码】A
【文章编号】 1005-0019（2019）14-081-02
糖尿病近年来发病率极大增长，该病若不及时治疗，使得病程逐步延长，会对人体其他部位造成一定的损伤。糖尿病视网膜病变是糖尿病的一种严重并发症，羟苯磺酸钙胶囊近年来被广泛应用于治疗糖尿病视网膜病变，有效改善了患者微循环[1]。基于此，本研究主要探讨羟苯磺酸钙胶囊辅助治疗糖尿病视网膜病变患者的疗效及对血液流变学、凝血酶的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2017年3月～2018年3月期间内接收的100例糖尿病视网膜病变患者，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组中，男29例，女21例，年龄39～72岁，平均年龄（55.5±16.5）岁;对照组中，男26例，女24例，年龄36～71岁，平均年龄（53.5±17.5）岁。统计学分析组间各项资料可对比，P>0.05。
1.2 方法
⑴对照组：给予常规对症治疗，包括降血糖、血压治疗。
⑵观察组：在常规对症治疗基础上加以羟苯磺酸钙胶囊辅助治疗，羟苯磺酸钙胶囊（生产厂家：北京京丰制药集团有限公司;批准文号：国药准字H20010795），口服，0.5g/次，3次/d。
1.3 疗效评价与观察指标
⑴治疗效果：6个月后对比治疗效果，以视力水平提高大于等于2行，且眼底病变部位稳定为显效;以视力水平有所提高，但提高程度未达到2行，且眼底病变部位明显恢复为有效;以未达上述标准为无效[2]。
⑵血液流变学、凝血酶：指标包括血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度;以及尿激酶纤溶酶原激活物（u-PA）、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-1）。
1.4 统计学方法
本课题100例基线资料、研究数据均采用SPSS20.0软件进行分析，仅在P<0.05时代表差异显著。
2 结果
2.1 治疗效果对比
2.2 治疗后血液流变学、凝血酶相关指标对比
表2中，观察组治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度水平较对照组均更低，且u-PA、t-PA、PAI-1水平较对照组均更高，比较P<0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
糖尿病是一种由多种原因导致患者血糖水平升高的慢性代谢性疾病，患者由于胰岛素代谢出现异常，会对神经、血管、眼组织等造成一定影响，从而使得眼内营养缺乏，视功能受到损伤，引发糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变患者常伴随视力障碍症状，通常情况下，机体内血液凝固与溶解之间保持着动态平衡，两者间相互影响程度会受到自身系统的调控。糖尿病患者视网膜病变情况的发生会导致u-PA水平上升，从而破坏了u-PA与t-PA、PAI-1三者之間的动态平衡，最终引发黄斑前膜、黄斑裂孔及玻璃体腔出血等严重并发症[3]。
近年来临床上常采用羟苯磺酸钙胶囊辅助治疗糖尿病视网膜病变，该药是一种典型的血管保护剂，用药后可有效改善机体微循环，并对于改善异常血液流变学来说效果确切，可通过降低毛细血管的通透性，来达到降低血小板活性的目的。并且经药理作用证实，羟苯磺酸钙胶囊可对血栓的形成造成一定抑制作用。本研究结果显示，观察组患者经治疗后总有效率较对照组来说显著更高，且治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度水平较对照组均更低，u-PA、t-PA、PAI-1水平较对照组均更高，与蔡春元[4]等学者研究结果符合，提示羟苯磺酸钙胶囊对患者凝血系统及纤溶系统之间的动态平衡有不同程度影响。
综上所述，羟苯磺酸钙胶囊辅助治疗糖尿病视网膜病变效果确切，值得在临床中加以推广使用。
参考文献
[1] 杜瑞斌. 疏血通注射液联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效及对患者血清骨桥蛋白的影响[J]. 河北中医， 2017， 39（7）：1057-1060.
[2] 郭硕，Shuo G ， 王伟， et al. 疏血通注射液联合羟苯磺酸钙胶囊治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效观察[J]. 现代药物与临床， 2016， 31（6）：819-822.
[3] 李会会， 姜涛， 文祯. 羟苯磺酸钙辅助治疗对老年2型糖尿病合并视网膜病变患者血清D-二聚体、同型半胱氨酸及C反应蛋白水平的影响[J]. 中国老年学， 2016， 36（18）：4488-4490.
[4] 蔡春元， 王惠云， 陈志丽. 羟苯磺酸钙胶囊辅助治疗糖尿病视网膜病变患者的效果观察[J]. 中国生化药物杂志， 2017， 37（3）：225-227.