辨 证
中医治病疗效是肯定的，是以治本求原，其中辨证是关键，为中医所长。辨证的过程就是诊断过程，关键是辨什么证，有准确的“证”才能合理治疗，在中医文献或教材里，出现“证”字之处很多，所指内容各异。归纳起来不过4个方面：①指症状：认为古代“证”同症是证候的组成部分，如发热咳嗽等。②指证候：包括症状与体征，是临床表现总和，如头身痛、苔白脉浮等。③指证型：即诊断结论，如五心烦热，盗汗之阴虚证等。④指病名：认为证同病，如喘证、郁证等。各种解释都有一定理由，因此常见一证多义或一证多用现象。
区分证的涵义，确定证的基本意义，笔者认为：理解为症状、证候、证型及病名都是不够全面的，因为症状和证候均属临床表现，仅为所辨之证的内容之一，而证型与病名皆为辨证结束作出的诊断结论。中医治病是以主症为名，如头痛、痹证等，均为病的表面现象，是标症，不能头痛医头，脚痛治脚，所以中医特长就是通过表面现象（症状或体征）的标，探求疾病的根本，辨出确切病机，方可治病，在特殊情况下对症治疗也是必要的，所以说辨证之“证”既不是临床表现的证，也不是诊断结论的证，若要代表某种涵义时，应用相应的词以示区别。
说到底证究竟指什么？笔者认为：应该是通过四诊和现代医学诊断所集的疾病某阶段病因病理，病位病性，病势等病理变化的综合资料的总概括（症状、体征、检验结果、病因、病史、体质、天时、心理、地理、职业等）即为证，有了可靠的证据和资料，进行分析辨别、推理、判断综合归纳，此为辨证，最后确定结论，作出明确诊断，提示治疗方案，据此说诊断过程就是辨证过程。
辨 病
辨什么病，是辨中医病还是辨西医病，是争议的焦点。一般说辨病为西医所长，那也不等于西医只辨病不辨证，中医就只辨证而不辨病，不同的是西医辨别的是症状而已，同样需要诊察分析，鉴别诊断，最后确诊。
从历代文献记载分析看，多数病名都是在《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《诸病源侯论》等医籍记载的基础上发展而来的，其中有的病名经历了由肯定到否定再到肯定的过程，因而有的病根据其实质更名沿用至今，有的自然而然的淘汰，从而使疾病的命名上升到一个更合理、更切合实际的新阶段。
笔者致力于临床风湿痹病的研究治疗，从中医理论到现代医学结合有机联系，将痹病论治改为风湿病的疾病名称，随着医学科学的发展而发展，不断得到完善，不断深化，辨病更趋科学、合理，切合临床实用的价值。但治疗要紧密结合病人实际，达到个体化的治疗水平，强调辨病并不是不要辨证，而是说辨证更要深化，在辨证的时候，要有全局的观点，不能只着眼于目前的见症，有一病多症，也有一症多病现象。中医对病机的机理认识更深的是疾病之本，治病必求其本。
辨证应与辨病相结合
辨病与辨证相结合的诊断模式是中医学的显著特点之一。中医辨证应与西医辨病相结合，结合的原因就是二者各有所长，其共同目的显然都是寻求先进技术，精确诊断，有效治疗，提高医疗学术水平，从现代科学水平上体现对疾病的客观认识。在明确西医诊断的同时，应用现代中医角度对疾病的病理病因，诊治规律作出系统的理论依据。有了确切诊断，才能有效地指导临床实践，才能发挥丰富中医理论，所以只有诊断上的有机结合，才能指导治疗的合理结合，才能在理论上紧密结合。西医辨病长于诊断，中辨证长于治疗。实现中西辨证辨病相结合，集两者之长，才能体现时代要求。
参考文献
1 北京中医学院，主编.中医学基础教材，1978，3.
2 诊断学基础（全国医专学校教材），1980，7