摘 要：2016年3月6日接诊了一例 胎衣不下的患病牛，调查该病的病因以及防治措施等情况。主要的发病原因是由于环境卫生和饲料管理不规范而造成。因此寻找奶牛胎衣不下的发病原因，以便采取相应的防止措施，可减少胎衣不下的发生。本文对该疾病发生的各种原因和如何防治进行了详细的综述。
关键词：奶牛；胎衣不下；治疗
奶牛胎衣不下是指奶牛在产后6h-12h内胎衣不能自然完全脱落残留在子宫内又称胎膜滞留。它是奶牛的常见疾病之一。对于此病国内外均有大量文献报告。我国有关资料显示，在一般奶牛场中，此病的发病率为10-25%，有些地区（主南京）高达40%以上。胎衣不下是影响奶牛场繁殖和经济效益的重要因素之一。据文献报道：胎衣不下患牛中有80%以上[10]，会继发子宫内膜炎，除此还会继发乳房炎及产后代谢病等。使奶牛产奶量下降淘汰率增加。为了有些控制本病的发生，及时诊断，及时治疗，并做好预防工作，本文以接诊的病例为例介绍奶牛胎衣不下的诊断，治疗，预防等。
1病例介绍
1.1病史
2016年3月6日，奇台县八户地牧场王某的一头荷斯坦奶牛，4岁，第二胎，3月4日产犊后胎衣不下，3月6日来我校动物医院就诊。
1.2临床检查
该牛的体温 39.9℃；心跳 80次/min；呼吸30次/min
主要症状是精神沉郁，严重缺钙，四肢无力，食欲减退，反刍减弱，弓腰努责，从阴道流出红褐色恶露，在阴道处可以看到吊不下的胎衣。
1.3诊断
根据病史，临床检查和症状，即可确诊部分胎衣不下。
2治疗
治疗原则：防止胎衣腐败吸收，促进子宫收缩，加速胎衣排出，促进胎儿胎盘和母盘分离及防止子宫感染。
2.1 促进子宫收缩
加速胎衣排除。用于促使胎盘成熟，母子胎盘分离，促进子宫收缩和防止胎衣腐败，子宫感染。常用药物如下：（1）用催产素30-60单位，已烯雌酚20-30毫克，分别肌肉注射，（2）10%浓盐水 500ml加5% 碘酊5ml混合一起，一天一次灌子宫。
2.2全身治疗法
病牛精神不佳，采食减少，产奶量下降，除哪上述药物外，应及时选用下列药物对症治疗：10%葡萄糖3000ml，10%葡萄糖酸钙600ml；10%浓盐水 500ml；青霉素160万单位×10支，0.9%盐水500ml；磷酸二氢钠 30g，0.9%盐水500ml，一天一次连用三天。
2.3治疗效果
该牛在治疗3天后，胎衣全部脱落，全身症状好转后出院。
3讨论
奶牛胎衣不下的病因极其复杂，与多种生理因素和营养因素有关。产后子宫收缩无力，子宫弛缓。奶牛妊娠后期运动不足，饲料草单一，品质差，或精料过多，缺乏矿物质和维生素，母牛过肥或体质虚弱，胎水过多，胎儿过大，双胎，难产，早产等引起的子宫弛缓。胎儿胎盘和母体胎盘粘连。由于妊娠期子宫感染或子宫炎症复发，布氏杆菌病等引起子宫粘膜与胎膜炎症，彼此粘连。胎衣不下不仅是一种病理性疾病，也主要的一种营养代谢性疾病[1]。
3.1发病机理
3.1.1 牛由于母子胎盘解剖和组织结构特殊，产后胎衣脱落的时间比其它家畜晚，胎衣不下的发生率也高.
3.1.2 从产后胎衣排出过程可以看出内分泌和子宫收缩起着重要的作用，凡能影响胎盘分离和子宫收缩的因素均可以引起胎衣不下。
3.1.3 胎衣不下分机能性和器质性；器质性的主要是因胎盘直接受到微生物或寄生虫的侵害，使胎盘发炎、粘连，引起母子胎盘不能分离而导致胎衣不下.临 床大量的胎衣不下是机能性的，一是因胎盘的激素诱导性成熟不充分，使母子胎盘分离发生障碍；二是因胎儿产出后，在第三产程宫缩乏力所致；三是因产犊后子宫局部细胞免疫机能紊乱引起母子胎盘不能分离。
3.2病因
3.2.1 奶牛产后子宫收缩无力是胎衣不下最直接、最常见的原因。奶牛妊娠后长期舍饲与运动不足、草料单纯、品质差；或产前精料过多、矿物质和维生素缺乏；或母牛过肥后体质虚弱、胎水过多、胎儿过大、双胎、难产、早产等引起的子宫弛缓。
3.2.2 胎儿胎盘和母体胎盘粘连；由于母牛妊娠期子宫感染后子宫炎症复发，如布氏杆菌病、胎儿弧菌、毛滴虫或其他微生物感染引起的子宫炎和胎盘炎，使母体胎盘与胎儿胎盘发生炎性粘连，导致胎衣不下。
3.2.3 胎盘炎；症妊娠期间胎盘受到来自机体某部病灶如乳房炎，蹄叶炎，腹膜炎和腹泻细菌的感染，从而发生胎盘炎，使结蹄组织增生，胎儿胎盘和母体胎盘发生粘连，导致胎衣不下。
3.2.4胎盘组织构造；牛，羊胎盘属于上皮绒毛膜与结蹄组织绒毛膜混合型，胎儿胎盘与母体胎盘联系比较紧密，这是胎衣不下多见于牛，羊的主要原因。
3.2.5营养性因素，这是影响奶牛不下的最主要因素，主要是奶牛产前的最后6-8（既干奶期）的饲养日粮，蛋白质，钙，磷，硒，碘，及维生素A，维生素D，维生素E的缺乏，过量或不平衡，都与胎衣不下有关。
3.3预防
给怀孕母畜饲喂含矿物质和维生素丰富的饲料。舍饲奶牛要有一定的运动时间和干奶期。产前1周要减少精料，搞好产房卫生消毒工作。分娩后让母畜舔仔畜身上的羊水，并尽早挤奶或让仔畜吮乳。分娩后特别是在难产后立即注射催产素或钙溶液，避免给产畜饮冷水。
4结论
胎衣不下继发的子宫内膜炎多发于奶牛。奶牛胎衣不下继发的子宫内膜炎实属临床危害性较大的病列。
防止胎衣不下是预防本病的关键。本病早期得到诊治与愈后有密切关系。
参考文献：
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