【摘要】目的 探讨细节管理模式在肺结核患者护理管理中的应用效果。方法 选取我院2016年12月～2018年3月收治的肺结核患者60例资料进行分组研究；根据入院单双日的顺序将患者分为观察组和对照组，各30例；对照组实施常规护理，观察组实施细节护理管理，比较两组护理效果。结果 资料统计显示，观察组护理质量评分及患者对护理服务的满意率均优于对照组，各项数据组间比较均优于对照组；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在肺结核患者的护理管理中实施细节管理模式可提升护理质量并推进和谐护患关系的建立，方法值得借鉴。
【关键词】肺结核；细节护理管理；护理质量；护患关系
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.29..02
肺结核是临床上常见的疾病，主要由结核杆菌引起，疾病本身具有病程长、易反复的特点，疾病本身会对患者的生活质量造成巨大的影响。从临床治疗的角度来看，由于肺结核患者的身体状况较差，因而治疗期间每一个护理环节的疏漏均有可能引起严重的不良后果。为提升护理质量及肺结核患者的治疗效果，本次研究将以收治的60例肺結核患者资料进行回顾性研究，以探讨细节管理模式在肺结核患者护理管理中的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年12月～2018年3月收治的60例肺结核患者资料进行分组研究；纳入对象均经影像学及实验室检查确诊[1]，排除精神疾病、其他脏器疾病的患者；根据患者入院单双日的顺序将其分为观察组（n=30）男17例、女13例，年龄39～71岁，平均（51.2±4.4）岁，病程1～7年，平均（3.7±1.2）年；对照组（n=30）男18例、女12例，年龄44～75岁，平均（51.9±5.1）岁，病程1～10年，平均（4.0±1.7）年。研究经医院伦理会审核，统计学结果显示两组患者的性别、年龄及病程三项信息均无明显差异；差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用肺结核常规护理，观察组则实施细节护理管理，方法：（1）人员职责细节管理，采用护士长、责任护士和辅助忽视的分层管理模式，并根据科室的实际情况详细制定每一个岗位的工作职能，并制订相应的监管措施[2]；（2）工作流程细节管理，制订系统的健康教育方案，并根据患者的知识文化水平和理解能力进行健康讲座或床边教育，内容以药物指导、合理饮食、适量运动等内容为主，并通过成功治疗案例的讲解帮助患者树立战胜疾病的信心[3]；（3）风险管理，在病区设置安全标识，并不定时对患者进行按摩或协助翻身以预防压疮的发生；积极与患者进行沟通和交流，了解患者的心理状态和诉求并积极给予开导、安慰和鼓励，以缓解患者治疗期间的不良情绪，提高其治疗依从性；（4）绩效管理，护士长定期对科室护理工作进行检查和评估，并对特殊病例进行详细的讲解和分析，以提升科室的护理质量；其次，在科室中设置赏罚制度，以提升护理人员的工作积极性。
1.3 评价指标
①比较两组的护理质量，共分为护理态度、护理技术、护理文书和健康教育四个方面，单项满分为10分，评分越高则提示护理质量越好。
②采用问卷调查的方式比较两组患者对在院期间护理服务的满意度，分为完全满意、部分满意和不满意三个级别。
1.4 统计学方法
研究采用SPSS 18.0软件对结果作统计学分析。（x±s）表计量资料；相关样本数据采用t检验或卡方检验；P<0.05表示数据存在统计学差异。
2 结 果
2.1 两组护理质量评分对比
统计显示，观察组护理态度、护理技术、护理文书和健康教育四个方面的评分均高于对照组，各项数据组间比较；差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者的护理满意度对比
调查显示，观察组患者对护理服务的满意率高于对照组；差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨 论
肺结核不仅对患者的健康和生活质量影响巨大且具有较强的传染性，护理中所面临的潜在风险相对较大，这也对护理工作提出了较高的要求。细节管理模式是现阶段临床上使用率较高的一种管理手段，可有针对性的提升护理人员的操作能力、风险意识及护理积极性，并在具体实施中重视患者的心理干预和健康知识宣教，能更有效的提升患者的疾病认知性与治疗信心，进而从侧面推动患者的依从性。
从本次研究结果的数据对比来看，观察组的护理质量各指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），提示细节管理模式的应用效果；另一方面，观察组患者对于护理服务的满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），提示该护理理念可在一定程度上推动和谐护患关系的建立。
综上所述，研究得出结论：在肺结核患者的护理管理中实施细节管理模式，可有效提升护理质量并提升患者的满意度，方法值得在研究中借鉴并推广。
参考文献
[1]朱可玉.肺结核患者临床护理中细节管理模式应用效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（07）：179-180.
[2]陆 颖.肺结核患者护理管理中细节管理的应用价值评估及研究[J].中国卫生产业，2018，15（08）：74-75.
[3]闫会杰.细节管理模式在肺结核病人护理管理中的应用效果探讨[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（58）：281.
本文编辑：赵小龙