医师，一位看上去就很干练的女医生。
屠医师一听我的問题，就笑着说：吸烟者如果自己有戒烟的意愿和决心，在戒烟药物的帮助下，成功率还是不低的。
吸烟的危害人尽皆知，但是主动走进戒烟门诊的人很多都是因为健康受到了很大的影响，由家人督促着来接受治疗。
当天门诊就来了这么一位57岁的男性患者。他已经有近四十年的吸烟史，每天要抽1～2包烟，一年前检查出肺功能明显变差，有慢性支气管炎、肺气肿等。他见到屠医师的第一句话就是：从未想过要戒烟，觉得戒烟是不可能完成的任务。能不能有办法只是做到每天少抽一点。
屠医师回答得很爽快：戒烟的目的就是要完全不吸，一支也不吸，一口也不吸。
一听这话，老烟民露出了为难的表情，试探性地表示：真的不行吗？有没有商量的余地？
“如果你自己都不想戒烟，希望依靠药物就成功戒烟，这几乎是不可能的。”屠医师表示，其实戒烟要戒断身体瘾和心理瘾，前者借助药物的帮助配合合理的戒烟方法经过1～2月就可以消除戒断症状，但后者靠医生短暂的心理宣教是达不到目的的，还需要戒烟者自己的决心和毅力。她打了一个形象的比方：戒烟就像患者坐在地上，如果想站起来，自己的力量又不够，医生去帮忙拉一把就能起来了，但如果患者自己不想站起来，就算强行拉起来了，最终还是会坐回地上去，戒烟就会失败。
一旦下决心戒烟，该怎么做呢？屠医师给了几个建议：
首先，规范持续服药，一般需要12周的疗程。戒烟药物的副作用并不大，因个人体质而异，可能会出现胃肠道症状、干扰睡眠（多梦、觉醒）等不良反应。医生一般会先开一盒可以服用2周的戒烟启动装给患者，2周后复诊再根据情况进行心理宣教和维持装的使用。屠医师告诉记者，有些患者吃了几周的药，就觉得戒烟成功，不吃药了，这样做可能会增加复吸的概率，戒烟成功率下降。
其次，给自己一个无烟环境。记者问一位80后的烟民是怎么开始吸烟的。他说，当年在山区当兵，觉得空虚寂寞就开始抽烟了。后来经营饭店，自己喝酒过敏，应酬时难免需要抽烟，明知道抽烟对身体危害很大，但戒不掉，就这么抽下来了。屠医师表示，戒烟开始前就要做一些环境的准备：比如工作、生活里都不能随手拿到烟、烟缸、打火机等；告知亲朋好友、同事自己要戒烟，请他们支持和监督；预先想好烟瘾上未时转移注意力的方法，比如嚼口香糖、吃零食等。
最后，戒烟过程中如果有不舒服要及时求助。刚开始戒烟的过程中，难免出现情绪低落、暴躁、犯困、没精神，甚至出现工作效率下降等症状，这时除了自己要意志坚定以外，还需要亲朋好友、同事的关心、理解和支持，及时与医生交流沟通。
其实成功戒烟的例子并不少，有时候如果一个人成功戒烟了，会带来整个办公室同事都来戒烟。当天门诊还未了另一位57岁的患者，吃了两周的药，已经做到一口烟也不抽，并且表示会继续吃药巩固现有的治疗成果。“这就是很有希望成功的戒烟案例。”屠医师微笑着说。
警惕！吸烟年轻化
令人不安的是，除了二手烟危害，主动吸烟这一行为正在低龄化。根据2014年国家卫计委和中国疾病预防控制中心发布《2014中国青少年烟草调查》报告显示，初中生现在吸烟率超过6%，其中男生为10.6%，女生为1.8%。这意味着，100个初中生中，有6个是抽过烟。同时，现在吸烟的初中生中，有三成已存在烟草依赖。
到底是什么让孩子喜欢上吸烟？有专家分析称，有以下几个原因。
第一是环境的影响。抽烟者所交往的朋友及环境，总离不开香烟，想想看，一个想戒烟的人，在如此环境的影响下，是不可能戒烟成功的，甚至想戒烟都不敢提，以免成为笑柄，甚至失去朋友。
第二是抽烟的心理。吸的动作在婴儿期就自然形成，许多人长成后仍割舍不掉那份“依靠”的感觉，需靠吸乳来慰藉，因此香烟的另一种功能就是取代了婴儿期的奶嘴。
第三是尼古丁的诱惑。因为只是0.5毫克的尼古丁，就会使人上瘾，而一支烟的尼古丁平均超过0.5毫克。尼古丁进入体内会刺激脑部下视丘神经产生振奋的感觉，俗称“爽”的感觉。
第四是抽烟的习惯动作。抽烟让很多孩子觉得是成熟、自信、满足、潇洒的感觉，“好像抽了烟，自己就是大人了，或许有种迷人的忧郁感”。值得注意的是，如果家里大人吸烟，孩子模仿吸烟的概率也会上升。
第五是满足舌蕾上的味觉、鼻子的嗅觉。植物在燃烧后，会产生精油及碳化物。例如香烟中的焦油，它带有一种甘味、苦味，又带有几分麻辣味，形成十分复杂的味道。刚开始吸烟，并不觉得味道好，但久而久之适应后，变成一种喜爱而习惯的口感，时常会思念这种口感，而引起抽烟的欲望。
链接：吸烟的危害远超想象
吸烟有害健康，人人都知道，还是忍不住在这里，给大家在罗列一下。
导致心脏疾病
香烟中的一氧化碳会降低血液吸收氧气的能力。尼古丁能使心跳加快、血压升高、心脏的承受能力减弱、心肌缺氧引起冠状动脉梗塞，心脏局部缺血（或心胶痛）促使动脉粥样化累积，导致心脏疾病发生。在30～49岁之间，吸烟者心脏发病的概率极高，是不吸烟者的5倍，戒烟者发现一年后他们心脏发病的概率下降一半。
损害脑部
吸烟会减低循环脑部之氧气及血液，引致脑部血管出血及闭塞，而导致麻痹，智力衰退及中风。吸烟者中风概率较非吸烟人士高出两倍。
损害口腔
吸烟可导致口腔癌和喉癌。香烟中的焦油及烟雾的热量会使唾液腺发炎，味蕾受损，口味和嗅觉能力大大减弱，就很容易导致口腔癌。同时，烟气可使咽喉中的温度从37℃增加到42℃，引起里面的黏膜微度烧伤而产生慢性热创伤，最终则导致喉癌。
损害肺部
吸烟能使支气管上皮细胞的纤毛变短和不规则及其和运动发生障碍，降低局部性抵抗力，容易受到感染。引致肺气肿，肺部支气管内积聚之有毒物质，会阻碍人体吸入之空气正常呼出，令肺部细胞膨胀或爆裂，导致患者呼吸困难。吸烟引致肺癌，初期病征不易被察觉。
损害胃部
患有胃溃疡或十二指肠溃疡的吸烟者，溃疡处的愈合会减慢，甚至演变为慢性病。吸烟刺激神经系统，加速唾液及胃液的分泌，使胃肠时常出现紧张状态，导致吸烟者食欲不振。另外，尼古丁会使胃肠黏膜的血管收缩，亦令食欲减退。
损害骨骼
吸烟导致骨质流失更快，影响钙吸收，导致骨质疏松，引发关节炎。
导致结肠癌
患此癌的机會与吸食烟草的份量成正比。研究显示，即使停止吸烟虽然可以减低其他疾病例如心脏病、肺癌等的机会，但患上结肠癌的危险依然非常大。
损害生殖系统
吸烟是导致阳痿的最主要原因。吸烟影响精子活力，使畸形增多，停止吸烟三至六个月后，方可恢复正常。如想要一个聪明，健康的孩子，婴儿专家提倡一定要停止吸烟三到六个月。
吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，30%～50%的膀胱癌由吸烟引起，吸烟可使膀胱癌危险率增加2—6倍，随着吸烟时间的延长，膀胱癌的发病率也明显增高。
二手手烟
被动吸烟的无辜伤害
二手烟含的有害物质往往比主动吸烟还要多，例如：有2倍的尼古丁，3倍的焦油，5倍的一氧化碳和约50倍的致癌物质。据计算，在通风不畅的场所，不吸烟者1小时内吸入的烟量，平均相当于吸入一支卷烟的剂量。二手烟对被动吸烟者的危害一点也不比主动吸烟者轻，特别是对孕妇儿童的危害尤其严重。研究指出，每日和吸烟者在一起呆1 5分钟以上，吸“二手烟”者的危害便等同于吸烟者。
全世界有40%的青少年、33%的成年男性和35%的成年女性不吸烟者遭受二手烟暴露的危害。我国约有7.4亿不吸烟者遭受二手烟暴露的危害。
二手烟造成诸多健康危害，包括增加成年人罹患心血管疾病、癌症、呼吸道疾病概率。儿童是环境污染的最大受害者。通常，儿童会经历比成年人更高的环境暴露，他们比成年人要呼吸更多的空气，从而会吸入更多的污染物。再加上儿童好动、自我保护能力较差、免疫功能不健全等原因，使得他们最易受到污染物的伤害。如果爸爸在家里吸烟，儿童根本就不会做出反对的行为，也不会做一些保护自己的措施，只能被逼着吸二手烟。二手烟对儿童健康的危害主要有：引发哮喘、幼儿猝死综合征、气管炎、肺炎和耳部炎症等。
烟雾中的尼古丁等有害物质刺激大脑会使脑血管硬化，大脑功能会因之而受到影响。长期被动吸烟的孩子，其智力发育明显比在非烟雾环境中长大的孩子差一些。经常暴露在二手烟环境中的非烟民在记忆力测试中的得分比另一组非烟民低20%。吸烟者表现更差，得分比不常暴露在二手烟环境中的非烟民低30%。
二手烟使女性冠心病、缺血性卒中和外周血管疾病的发生明显增加。被动吸烟导致冠心病的原因是：被动吸烟所吸入的化学物质可以使血脂异常，血液黏稠，破坏心肌组织，降低血管对血压和血流的调节能力，进而增加发生心肌梗死的危险。从临床看，吸烟会对女生殖功能、性功能、内分泌等多方面产生不良影响，增加不孕症的患病风险。临床调查显示，直接吸烟与吸二手烟者患不孕症的可能性比非吸烟者高出2.7倍。同时，吸烟还会严重的损害女性的生育功能，导致女性受孕的概率降低。如果男女双方同时吸烟，那么女性的受孕率将会更低。
研究证明，二手烟暴露是导致孕妇发生妊高征、妊娠合并症的重要危险因素；同时，二手烟暴露从胎儿期开始即对其的身体健康产生多方面的严重影响。二手烟暴露还影响胚胎细胞增殖、分化，导致胚胎发育异常，表现在神经系统的发育障碍、宫内生长迟缓。
美国一项研究表明：丈夫吸烟可以使非吸烟妻子患白血病的概率增高7倍。6～45岁在家中被动吸烟的女性，患乳腺癌、宫颈癌的危险性，比不吸烟家庭的妇女高3～4倍。
另外，长期吸二手烟是慢性咽炎的常见发病原因。烟雾中的焦油、烟碱、尼古丁等有害物质可抑制呼吸道纤毛的活动，使呼吸道的净化能力减弱，使支气管黏膜发生充血、水肿，从而使外界病原体进入支气管而引起该部位的反复感染，进而导致慢性咽炎。
写在最后：
“吸烟有害健康”——这句话早就印在了烟盒上。健康有多宝贵，人人都懂的道理，却那么多人做不到。为什么呢？与其说是身体戒不断的瘾，更应该说是心理上戒不掉的那口烟。这么说来，戒烟就变成了一件基本只关乎个人意志力的事情了。可以不可以戒断，全靠你自己。
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