摘 要：在现阶段的医院内部档案管理工作中，普遍都存在标准化的管理、欠缺数字化的先进管理意识，管理设施不完善，欠缺综合型人才等各种问题，进而严重的影响到了医院的长远发展以及档案的有效利用。本文主要分析现阶段医院档案管理的现状，探讨档案管理模式改革的有效应用。
关键词：医院;档案管理;模式;改革
医院内部的档案管理工作的有效性直接的影响到了医院日常工作的开展以及日常的运营，所以对于医院档案的科学管理应当格外重视。现阶段我国的医院档案管理工作存在诸多的问题，制约了档案管理工作规范化的合理进行。因此，医院应当积极地进行档案管理工作模式的改革，提高档案管理工作的效率。
1 医院档案管理工作存在的问题
1.1 欠缺档案管理的意识
随着我国社会主义市场经济的快速发展，我国的医疗事业同样有了快速的发展，然而就现阶段的医院内部档案管理工作的现状而言，相关的管理工作人员对于开展档案管理相关工作不够重视， 单纯的认为医院档案对于医院日常工作的开展没有任何的使用价值，这便在一定程度使得医院内部的档案欠缺科学合理的管理，而医院内部的医护工作者同样欠缺档案管理的意识。比如：在医院开展日常的档案管理工作的时候，工作人员对于各类档案资料的收集存在不全面性，还会忽视收集档案资料，导致重要的一些医疗档案出现丢失。一些时候医院内部的工作人员整理医疗档案时，由于不合理的记录，影响到了医疗档案使用寿命。
1.2 档案资料存在不完善问题
由于医院内部的档案管理工作当中涉及到了众多的部门与组织，因此使得档案资料在收集以及整理的时候会存在遗漏问题，因为档案资源在归档的时候存在一定的问题，便使得医院内部的档案管理相关工作存在一定的问题，同时造成了一定程度的损失。同时，医院内部的医护工作者因为工作的需要在借阅了相关的医疗档案资料后没有及时的归还，使得医院档案产生了空缺，严重的影响到了档案管理日常工作的正常开展，严重的影响到了医院内部医疗档案资料的整体完整性， 严重地限制了医院内部档案的查阅与查证工作顺利的开展。
1.3 档案管理规章制度不完善，相关工作人员的综合素质较低
现阶段我国国内大部分医院对于档案管理欠缺科学化、合理性的管理规章制度，对于档案管理没有设置统一化的工作标准，使得档案管理工作欠缺有效的约束，对于管理太过随意。档案管理不合理的制度使得管理方式太过滞后，一部分的医院内部的档案管理工作人员开展档案管理工作的时候依旧是选择手工方式完成归档操作，人工进行档案的归档管理极易出现目录和内容存在不一致性，档案装订存在不规范性等各种问题。此外，我国国内大部分的档案管理工作人员都是通过医院内部其他科室中的工作人员担任的，大多数的档案管理工作人员欠缺专 业的管理技术以及知识，使得医院内部的档案管理工作的质量以及效率都非常低下，无法做到档案的规范化管理需求。
2 深化档案管理模式改革的有效应用
2.1 深化分析研究，促进纵向的模式改革深度
深化分析研究，促进模式改革不断地朝着纵向化的方向前进，这也是增强档案管理模式进一步改革有效应用的重要措施之一。就现阶段我国国内的医院内部档案管理模式的创新以及改革的纵向深度现状而言，首先主要是对于档案管理工作所涉及到的各个环节更为明确的进行进一步的划分，如此便能夠更为清楚的明确医院档案管理工作的管理责任，进而不断地实现传统档案管理工作当中存在的责任不明确以及责任落实不到位的进一步补充以及完善。还有就是，医院内部的档案管理工作的相关工作人员以及各级部门应当完成各个不同管理环节之间基本工作流程的有效衔接。从而能够确保医院档案管理工作的完整性以及流畅性。总而言之，医院内部的相关部门应当积极的推动档案管理工作的各个环节当中工作责任的明确区分以及工作流程的不断完善，从而能够把医院档案管理模式改革纵向的深度推动到全新的高度。
2.2 积极拓宽档案管理模式改革的多功能效用
医院内部强化档案管理模式的创新以及改革的过程当中，想要确保档案管理模式改革的有效性，还应当不断地、积极地促进管理模式多功能效用的扩展。就现阶段我国国内的医院档案管理模式的改革实践活动现状而言，医院内部开展档案管理工作不仅是进行患者就医病历资料的保密管理，同时还是进行病例资料的深入研究以及有效的应用，这样的现状就要求，医院内部的档案管理工作不但应当重视保密性的工作，此外还应当重视以及开展有效的病例研究相关统筹以及分析的工作，由此可见，传统且单一化的医院档案管理的实际效用难以发挥出自身高水平的实际管理价值。因此医院内部开展档案管理模式深化改革的全过程当中，应当针对于各个管理的不同内容制定出科学合理的有针对性的管理对策，如此才可以确保医院档案管理模式的改革能够具备分类化的实际效用，从而促进模式改革综合化效果的不断提升。
2.3 提升管理人员的专业素养
医院内部档案管理工作人员的专业素养直接的影响着医院档案管理模式的改革力度以及应用效果。医院在针对档案管理工作模式进行改革时，应当基于档案管理工作的专业化发展角度实施改革工作，档案管理工作人员应当了解现代化的档案管理发展和分类化的档案管理。同时应当强化管理人员整体实践水平。培养专业素养较高的管理人员，针对现有管理人员开展定期的专业化、系统化的理论培训活动，同时针对管理实践进行培养以及教育，利用理论与实践相结合的方式提升管理工作人员的综合素养以及专业水平，促进医院档案管理模式的专业化。
2.4 提高电子档案管理工作的安全性
现阶段的医院档案管理工作模式的改革主要是由纸质档案改革到电子档案，现代化的医院档案管理工作主要是进行电子档案的管理，便让电子化管理模式成为主流。由于电子档案在管理的时候涉及到了信息以及网络，信息以及网络环境当中存在一定的安全隐患，因此电子化档案管理工作模式在不断强化的全过程中，应当重视网络安全方面的管理，以此来确保电子档案在管理过程中的安全。医院内部的电子档案在管理时的安全性应当由内网与外网结合的方向入手，单独建立医院内部的电子档案管理网络，对于外网应当进行加密的处理，从而确保电子档案在管理过程中的安全性。
3 结束语
综上所述，医院内部进行档案管理工作模式的改革直接的影响到了医院现代化的发展水平，因此医院应当充分地认识到管理模式在改革过程中存在的问题，针对具体问题制定有效的解决措施，以此全面的提升档案管理模式改革的进程，促进医院档案管理工作的可持续发展。
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