腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗子宫内膜异位症不孕

医师的诊断确诊，符合相关疾病的诊疗标准。我们采用随机分配的原则将这些患者随机分为实验组和对照组并保持两组患者的数量保持一致。经过调查统计，这些患者的年龄均在21岁到45岁之间，其平均年龄在35.4岁左右。这两组患者在性别、年龄、病情以及相关的社会条件方面并没有明显的差异性，具有实验研究的可比性（p>0.05）。

1.2方法我们对实验组患者使用腹腔镜手术联合非司酮口服治疗的方式来进行治疗，对对照组患者使用单纯的腹腔镜手术疗法进行治疗。治疗结束后，我们对患者的治疗效果、疾病的复发状况以及跟踪观察的受孕情况进行观察和对比分析。腹腔镜手术疗法的具体步骤为：首先对患者进行必要的生化检查，清洁患者引阴道。协助患者取截石体位，在脐缘上0.5cm切1cm的横切口，建立气腹，另取两侧下腹相当于麦氏点水平的两个0.5cm穿刺点进行操作，疏通输卵管并切除病灶之后应用必要的抗生素来预防感染状况的发生。我们对实验组患者在进行上述手术疗法的基础上加用米非司酮药物进行口服治疗。

1.3观察指标治疗结束后，我们对患者的病情进行检查和跟踪观察，重点观察和分析患者是否发生痛经、不规则腹痛、性交通以及月经紊乱等状况，患者的上述症状全部消失的判定为疗效显著，仅有一两项指标小时者判定为基本有效，其他情况则判定为治疗无效。同时，对患者的复发情况及受孕情况进行观察和记录。

1.4统计学方法我们采用SPSS19.0软件包对统计结果进行处理，采用t检验，技术资料用p<0.05表示研究的对比之间差异显著，具有统计学意义。

2.结果

经过治疗，实验组患者的治疗有效率明显要高于另外一组患者，两组相比差异具有明显的差异性和统计学意义（p<0.05）；除此之外，实验组患者的复发率明显要低于另外一组患者，跟踪观察的结果显示实验组患者的受孕率明显提高，这两项结果与对照组患者相比均具有明显的差异性和统计学意义（p<0.05）。

3.讨论

临床研究表明，子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其主要的病理变化为异位内膜周期性的出血状况以及周围组织的纤维化状况，从而导致患者出现各类痛经、月经异常以及不孕等状况，严重影响患者的日常生活及身体健康。因次病变可以波及到所有的盆腔组织和器官，甚至会威胁到正常患者的卵巢、子宫以及直肠等部位，严重者还会波及患者的胸腔和四肢出现病变，因此，患者一旦罹患此病，必须要第一时间进行临床治疗。对于子宫内膜异位症的治疗以缓解患者的疼痛、祛除病灶为主要原则，腹腔镜手术是目前应用最为广泛的治疗方式，这就使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择，特别是在国外，腹腔镜手术和GnRHa药物的结合，已成为越来越广泛的治疗方案，但是有相关研究报道指出手术疗法对患者造成的创伤较大，患者很容易出现并发症，其治疗效果不是特别明显，患者及其家属的满意度也不是很高。与此同时，近年来的研究指出抗孕激素类药物米非司酮在治疗该病的过程中起到了良好的治疗效果，对此，本文特意就手术加药物的联合应用进行研究，结果表明：实验组患者的治疗有效率明显要高于另外一组患者，两组相比差异具有明显的差异性，实验组患者的复发率明显要低于另外一组患者，跟踪观察的结果显示实验组患者的受孕率明显提高，这与现今的研究报道结果相一致。

综上所述，经过临床研究和治疗，我们发现床上使用腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗子宫内膜异位症不孕的临床效果显著，患者的复发率明显要低，且患者并没有明显的不良反应，此方式可以在临床上进一步推广应用。

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