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老年妇科肿瘤手术患者术后盆腔感染的病原菌特点及高危因素分析

时间:2022-11-23 20:35:04 来源:网友投稿

【摘 要】目的:探讨老年妇科肿瘤术后盆腔感染的病原菌特点,分析影响盆腔感染的高危因素。方法:选取我院收治拟行手术治疗的妇科肿瘤患者80例,根据其是否发生盆腔感染分为感染组和未感染组,回归分析其手术基本流程和情况,比较两组患者的基本资料,探讨影响手术部位感染的因素,采集感染患者的体液或阴道分泌物,分析病原菌感染特点。结果:术后盆腔感染发生率约为47.50%,以革兰氏阴性菌感染为主;而患者的年龄、手术时间、化疗情况、合并慢性疾病及术后卧床时间等均是影响盆腔感染发生的危险因素。结论:充分了解影响感染并发症发生的相关因素,了解病原菌感染特点,才能制定有效的防治措施,使用合理有效的抗菌药物,降低感染发生率,改善患者的疾病预后效果。

【关键词】妇科肿瘤;盆腔感染 ;病原菌特点;因素分析

手术方案是治疗老年妇科肿瘤疾病的常规手段,治疗效果彻底、见效快,但是术后并发感染疾病的风险性也较高,尤其老年患者各项器官和免疫功能逐渐出现退化,更易并发感染疾病[1]。本文着重就妇科肿瘤患者的术后盆腔感染病原菌特点进行分析,探讨影响感染发生的高危因素,研究详情见下文:

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究特地选取我院妇科于2017年1月至2017年10月期间收治的恶性肿瘤患者80例,平均年龄(65.89±5.24)岁;所有患者均行手术治疗,根据术后是否并发盆腔感染分为感染组(38例)和未感染组(42例)。

1.2方法和观察指标 回顾性分析对比两组患者的基本资料、手术治疗及术后恢复情况,探讨导致术后盆腔感染发生的危险因素;采集发生盆腔感染患者体液或阴道分泌物作为标本,检测常见的感染病原菌类型[2]。

1.3统计学方法 采用SPSS18.0系统软件统计分析资料;其中选择(n,%)表示计数资料,同时通过χ2进行相应检测;有统计学意义用P<0.05表示;( ±s)表示计量资料,同时通过t进行检验。

2 结果

2.1盆腔感染常见的病原菌类型 80例患者中共有38例患者术后并发盆腔感染疾病,发生率为47.50%(38/80),其中38例共培养出致病菌46株,其中革兰氏阳性菌株10株、革兰氏阴性菌株32例,真菌菌株4株,约占比例为21.74%、69.57%和8.69%;革兰氏阴性菌是导致盆腔感染发生的主要病原菌类型。

2.2两组患者基本资料和手术情况的对比 结果详见表1,

3 讨论

本研究实验数据表明,老年妇科肿瘤术后并发盆腔感染的几率较高,而导致盆腔感染发生的病原菌类型有革兰氏阴性菌、阳性菌及真菌,其中以革兰氏阴性菌为主;经过分析发现,术后盆腔感染疾病的发生与多种因素有关,患者的年龄、手术时间、术后卧床时间、是否留置导管及化疗情况等均是相关的危险因素。

患者的年龄越大,其各项身体器官或免疫功能会逐渐下降,自身防御病原菌侵袭的能力下降,术后并发感染疾病的风险性也会越高,而合并患有慢性疾病如糖尿病等也会破坏患者的免疫能力,手术时间越长则患者的卧床时间便越长,不利于维持患者生命体征的平稳和预后效果的改善[2];抗菌药物和消毒措施同样也能影响盆腔感染的发生几率。

只有了解影响盆腔感染发生的相关因素,才能制定更为针对有效的护理干预措施,有上述结果不难得出,在手术前要及时给予患者必要的抗菌、抗感染治疗,针对手术器械、人员、手术部位及手術室等均做好消毒清洁工作,术中则应积极协助医疗人员快速安全完成手术,尽量缩短手术治疗时间[3];术后根据患者的病情变化,积极鼓励尽早下床运动,避免长时间卧床休息,同时也要做好防护措施,有效预防感染疾病的发生;而针对已患病的患者应采取患者体液做病原菌检测,确定病原菌类型,并做好药敏实验,选择敏感性强的抗菌药物,增强抗菌效果,尽快控制好患者的感染情况[4]。

参考文献

[1]张筱婧,张英丽,王妨妨等.老年宫颈癌患者淋巴结转移及术后盆腔感染危险因素分析[J].医学研究杂志,2016, 45(11):87-89.

[2]韩备飞,应翡蓉,孔静娴等.妇科患者手术后盆腔感染因素分析[J].中华医院感染学杂志,2014,(11):2795-2796, 2799.

[3]陈晓莉.剖宫产术后盆腔感染10例临床分析[J].内蒙古中医药,2009,28(7):15-16.

[4]尤小燕,陈淑梅,王雅莉等.老年妇科肿瘤手术患者术后盆腔感染的病原菌特点及高危因素分析[J].中华医院感染学杂志,2017,27(4):892-895.

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