【摘 要】随着我国医疗技术的不断创新，连续康复护理是近年来新兴的一种涵盖医院、社区以及家庭的多主体、多站式护理模式，一经应用便受到广大医患的青睐。目前，在我国连续康复护理仍处于起步阶段，但在国外发达国家，连续康复护理已全面普及，为广大患者及社会带来了极为积极的影响。本文主要针对当代康复护理理念在知道康复医学科的护理工作，为以后医疗事业的发展提供重要的基础。
【关键字】现代康复；护理理念；康复医学；护理工作
引言
最新《中国护理事业发展规划纲要》明确指出，在今后的护理事业发展过程中要树立长期护理理念，提升各级医疗机构长期护理服务能力，有效地将护理服务拓展至社区与家庭，进而有效提升护理服务质量，提升各类疾病的治疗效果。连续护理正是在此大背景下应运而生。而康复医学科的连续护理则主要是针对脑卒中患者的护理从医院延续至社区的一种护理模式。
1 现代护理
美国护理学会对护理学定义是：护理学是一门诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应的科学。这一定义反映了现代临床工作中护理工作的4个基本特征：第一，对现象进行了解：护士在护理工作中需要通过收集患者资料，观察患者对现有或潜在的健康问题的反应。第二，运用护理理论解释现象：运用现代护理学理论对收集到的资料作进一步分析，加深认识，为解决这些问题创造前提。第三，在护理学理论指导下进行护理工作：通过护理手段和方法协助医生挽救患者生命，减少患者痛苦.促进患者康复。第四，健康评价：通过一系列护理活动来评价患者对健康问题反应的效果。这就要求护理工作者在临床护理工作中做到：第一，主动服务：包括新患者入院时，科室护理人员主动热情，为患者安排好入院事项，介绍同室的患者、责任护师、主管医师等人员；在查房、护理操作中，面带微笑，注重细节操作，保护患者个人隐私，提醒患者注意保暖等，要体现以人为本、以患者为中心的整体护理思想；患者出院时医护人员面带微笑，嘱咐患者出院后的注意事项与细节等。第二，主动观察：包含仔细巡视查房，根据每位患者的病情特点进行有侧重的观察并记录，应及时发现患者病情的微妙变化，做到未病先防，尽可能处理在发病前，并及时向医师汇报，取得合作；根据不同时期的病情侧重，用心为患者做好疾病相关知识宣传教育等。第三，主动为患者着想：同患者沟通要态度随和、言语轻柔、明了易懂，交谈过程中注意观察患者的心理变化，观察其心理需求。第四，延伸服务：对常住院的患者建立护理档案，定期对患者进行随访等。
2 现代康复护理
虽然现代康复护理是现代护理中的一个分支，但是现代康复护理较现代护理有着其特殊性：第一，服务对象的特殊性：康复医学科的服务对象多为功能障碍者及老年人，他们不仅躯体存在功能障碍，行动不便，而且有不同程度心理障碍，使得护理工作难度大，沟通交流困难，需要付出更多的体力、精力。第二，技术层面的特殊性：康复医学科收治的患者既有需要康复的残疾人，又有患有其他慢性病的普通患者，故要求康复中心的护理人员既要具备临床护理技术，又要具备康复护理理念和技术如康复护理评定、临床康復护理、康复技术应用知识等。其特殊性决定了对康复医学科护理人员具有新的要求：第一，康复式护理是疾病治疗中从一而终的过程：康复护理是康复医学的一个不可或缺组成部分；由于康复医学涉及多个学科，是综合性特别强的护理工作，因而康复护士从本质上认识到康复医学的重要性；护理人员必须，努力学习和熟知康复医学的知识，和掌握康复护理技术。护理人员将所学所知。运用到每个患者的护理过程中，实现整体康复护理。第二，以一般护理为基础，进一步完善和发展康复护理：康复护理应以各个专科护理常规为基础，以康复护理技术为主。康复护理同时涉及到护理与康复两个专业，长久以来一般的基础护理模式往往采用“替代护理”来照顾患者，患者自身并没有得到参与其中，这样对患者的恢复和患者以后的生活日常并没有帮助，康复护理倡导的是：“自我护理”的形式康复护理的护患关系存在的是，参与、帮助、指导和学习的过程；第三，功能恢复是康复护理的最终目的：以患者为中心，为患者减轻病痛促进康复，并解决功能和精神心理方面重建问题。最终使患者最大限度的恢复生活活动力；第四，重视在职培训，不断提高康复护理质量：由于我国目前治疗师配备不足，大量的康复治疗工作需要由康复护士来完成或参与，因此，康复护士必须学习和掌握各种基本的功能训练技术，康复护士的专业素质培训应倡导专业培养与在职进修、同继续教育相结合的原则，依靠多个部门，通过多种渠道，进行多层次、多形式的康复医学教育，以利于康复护士的知识更新及专科技能的加强。
3 基于现代康复理念开展康复医学科护理工作
由于现代护理及现代康复护理的特点和要求，决定了在我科常见疾病的康复及护理当中，需要以现代康复护理学理念为基础。在针对所有康复医学科常见疾病患者所具有的共性进行护理时，由于康复医学科患者均具有不同程度心理障碍，所以需要针对患者进行人文关怀。康复护理工作重点在于以患者为核心，积极关注康复需求患者的心理状态，合理满足病人康复护理需求。人文关怀的提升是加强康复护理工作的重要体现之一。改善康复需求患者的医疗环境和休息之处，以及了解康复患者心理活动都是作为一名优秀护理工作应该应有的责任。这也是医院执行人性化、人道化的重要体现。康复医学科护理工作人员的在获取相应康复护理知识后，最大程度的回馈于患者；使得有康复需求的患者达到减少疾病疼痛所带来的困恼，并在心理上给予适当的疏导。上述的护理方式可以给有康复需求的患者带来人文关怀的体现在针对具有特性的疾病康复护理时，例如脑卒中患者的康复护理当中，脑卒中患者在经过康复护理及治疗后，其运动和感觉等功能可以有所恢复，但大部分患者都会有不同程度的功能不可逆的受损且后遗症明显。因此，有康复需求患者在出院后更加需要社区及家庭上长期的照料和看护。脑梗塞后期的康复治疗和护理具有很重要的意义。康复护理和康复医疗相辅相成，作为康复团队的支柱，康复护士起着重要作用。护理康复可以很大程度上协调好患者康复需求的保障以及社会支持的沟通。为康复患者提供连续性护理康复模式可以进一步改善患者康复后的生活质量，降低在此住院的频率。在脑卒中患者的并发症例如肩手综合症中，运用现代康复护理技术，运用悬吊技术对患者进行治疗，可以减少患者并发症的发生几率。
结语
康复医学科的护理工作人员只有在充分学习和掌握现代康复护理理念后，才能按照现代康复护理理念对患者进行护理。现代康复护理理念随着现代医学对于疾病的认识的不断进展而不断发展，不断的贴近疾病的本质，按照这种与时俱进的理念对患者进行护理，可以降低患者在疾病中的不良体验、对疾病的康复具有积极作用，甚至可以提高患者的生活质量。所以康复医学科护理人员只有不断的学习和吸收最新的康复医学知识和信息，才能更好的掌握现代康复护理理念和知识，才能更好的为患者服务，减轻患者的病痛。
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