摘要：目的：探讨中两医结合治疗急性肠胃炎的疗效。
方法：选取我院2007年1月～2010年12月80例急性肠胃炎患者，将其随机分为两组，研究组和对照组，每组40例患者，对照组进行西医常规治疗，研究组在此基础上进行中医辨证论治。
结果：研究组于对照组相比总有效率明显增高，其差异有统计学意义（P<0.05）；积滞证急性胃肠炎和湿热症、寒湿症相比治愈率显著要。
结论：中西医结合治疗急性胃肠炎疗效明显，推广价值较高。
关键词：中西医结合急性肠胃炎疗效
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0343-01
急性肠胃炎在夏秋季节非常常见，属于消化道疾病之一[1]。本文通过分析医学常规疗法和中西医结合治疗病症的不同，不同类型急性胃炎实施不同的治疗方法。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2007年1月～2010年12月80例急性肠胃炎患者，将其随机分为两组，研究组和对照组，每组40例患者。其中男性患者44例，女性34例；年龄为12～77岁，平均年龄是（44.3±20.6）岁；发病时间148h，平均（23.9±15.8）h。依据患者临床症状、舌象、脉象和胃镜图片以及胃黏膜活检分析进行辨证分类，其中积滞症患者14例.湿热症患者13证。寒湿症患者19例。两组患者资料在年龄、性别、病程等方面的差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法。对照组患者服用20mg奥美拉唑，1g阿莫西林胶囊，0.5g克拉霉素，都是每日服药2次，持续使用7d。研究组依据中医类别进行中药加用。积滞症患者在治疗的时候需要和胃降逆、消食化滞。药物可以使用保和丸加减：9g陈皮，9g焦山楂，10g半夏，10g连翘，10g焦神曲，10g莱菔子，15g茯苓。食滞甚而化热，大便泄泻不畅患者需要加用10g槟榔，10g枳壳，10g厚朴，可以行内气消除积滞；如食物积存化热，需要加用10g黄芩，10g黄连用来清热泻火；若胃中积热过多导致呕吐患者需要加入5g代赭石，10g竹茹。湿热症治疗主要是清除热毒化解湿气，理气和胃。药方可以使用葛根芩连汤加减：5g生甘草，8g黄芩，10g葛根，10g黄连，10g荷叶，10g金银花，10g车前子，10g白扁豆，15g茯苓。湿其比热气严重可以加用10g佩兰，15g藿香；热气比湿气严重可以加用15g蒲公英；有肠化患者可加用30g莪术，30g藤梨根，30g白花蛇舌草；腹痛严重患者加用10g木香，10g白芍；呕吐严重患者可以先服用玉枢丹用来辟浊止呕；积食消滞患者加用10g神曲，10g麦芽，10g山楂等。寒湿症主要治疗原则是疏邪化浊，散寒除湿。药方可以使用藿香正气散加减：6g大腹皮，6g紫苏叶，10g白芷，10g生姜，10g大枣，10g藿香，10g清半夏，10g厚朴，10g甘草，20g陈皮。恶寒如发热患者需加入10g防风，10g荆芥；身体疼痛患者需加入10g独活，10g羌活；宿滞伴有腹胀患者需加入10g神曲，15g鸡内金。疗效都是2个月。
疗效标准：治愈：临床主要症状和体征痊愈，胃镜复查炎症痊愈。显效：临床主要症状痊愈，次等症状基本消失，胃镜复查炎症基本痊愈。有效：主要症状有一定好转，胃镜复查炎症缩小范围1/2以上，炎症得到缓解。无效：主要症状和胃镜复查没有显著改善，也没有恶化。
1.3统计学统计。使用SPSS统计软件，应用X2检验。P<0.05表示其差异具有统计学意义。
2结果
两组疗效比较发现，研究组比对照组的总有效率要高，差异具有统计学意义（P<0.05）。滞症急性胃肠炎治愈率比湿热症和寒湿症要高，其差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
本文研究中，常规治疗基础上，根据不同病症分类患者实施不同药物治疗。积滞症患者使用保和丸加减。神曲消积食陈腐；山楂消油腻积滞肉食；莱菔子消食除胀，三种药物共用可以消除各种积滞食物[2]。食积导致气阻、生湿、化热。半夏、陈皮能够和胃止痛，通气化湿；连翘散结助消，清解积热。茯苓健脾利湿，止泻。脘腹胀痛者加入槟榔、枳壳、厚朴可通气消积；食积化热者加入黄芩、黄连可清热泻火，药物相配，可以化解积食，和胃清热去湿。湿热症需使用葛根芩连汤加减。其中葛根、金银花能清热止泻；黄芩、黄连可清热燥湿：茯苓和车前子看健脾利湿；扁豆、荷叶可以化除湿气；甘草能止痛。腹痛严重者，可以加自芍、木香以缓和内部气息；呕吐严重者，可使用卡枢丹止呕；食积滞患者，可以使用山楂、神曲、麦芽消食。而寒湿症患者药方辛温，可以理气和中，止呕，发散风寒，和中消滞，除痰，疏里滞；益脾去湿[3]，正气通畅，邪逆自除。方中药物互相配合，达到中西药结合治疗的效果，值得临床应用推广。
参考文献
[1]宋桂芹.中西医结合治疗急性肠胃炎47例[J].中国中医急症.2012，21（3）：480-481
[2]徐震乐，徐昌富.中西医结合治疗急性肠胃炎的体会[J].中外健康文摘.2012，9（15）：407-408
[3]鲁维，裴正学.中西医结合学术思想探讨[J].中医研究.2011，35（8）：66-67