[摘要] 目的 探讨分析苦碟子注射液辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 回顾性分析2011年5月至2013年5月间在我院进行治疗的74例冠心病心绞痛患者的临床记录资料。结果 治疗后，治疗组的总有效率为89.19%，显著高于对照组的67.57%，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组的发作频率、持续时间、血浆粘度、纤维蛋白水平均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 苦碟子注射液辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著，具有临床推广价值。
[关键词] 苦碟子；冠心病心绞痛；辅助治疗
文章编号：1004-7484（2014）-03-1246-01
冠心病是一种较为常见的心血管疾病，其发病率随着人们生活习惯的改变、年龄的增加以及环境的恶化而呈现逐渐上升的趋势，并且心脏病患者中约15%死于该病。患者的主要症状为心绞痛，易导致猝死、心肌梗死等，从而威胁患者的生命安全，故应给予重视[1]。本研究将2011年5月至2013年5月间在我院进行治疗的37例冠心病心绞痛患者采用苦碟子注射液辅助治疗，效果甚佳，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2011年5月至2013年5月间在我院进行治疗的74例冠心病心绞痛患者为研究对象，按照治疗方法将其分为两组。治疗组37例，其中男22例，女15例；年龄40-82岁，平均（60.25±5.93）岁了；稳定型20例，不稳定型17例；对照组37例，其中男25例，女12例；年龄45-78岁，平均（61.04±4.88）岁；稳定型18例，不稳定型19例。两组患者在性别、年龄等一般资料方面均无显著差异（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2 治疗方法 对照组应用常规治疗：给予休息、保证氧气供应、监测心电反应，并应用硝酸脂类药物、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、抗血小板凝集药物等。治疗在常规治疗的基础上再静脉滴注苦碟子注射液，20ml*4支/盒（通化华夏药业有限责任公司，国药准字Z20025450），取20ml加入250ml注射用生理盐水中静脉滴注，1次/d。治疗两周后，比较两组疗效，观察治疗前后的心绞痛发作频率和发作持续时间等心绞痛发作相关指标以及血浆粘度、纤维蛋白等血液流变学指标。
1.3 疗效评价 当患者的症状消失或明显缓解，心绞痛发作频率降低幅度超过80%，心电图基本恢复正常或相同劳动程度下心绞痛未发作时为显效；当患者的心绞痛发作频率有所降低，但幅度不足80%，同时持续时间也显著减少，治疗后降低的ST段回升0.05mv以上，但仍异常，或主要导联倒置T波变浅超过50或T波由平坦变为直立时为有效；当患者治疗后症状和治疗前相同，或不符合上述指标时为无效。
1.4 统计学方法 利用SPSS17.0软件处理数据，计量资料用均数±标准差（χ〖TX-*3〗±s）的方式表示，其间差异的比较利用t检验，计数资料利用x2检验，P<0.05时为差异显著。
2 结 果
2.1 两组患者治疗后的疗效比较 治疗后，比较两组患者的治疗效果，详细数据见表1。
2.2 两组治疗前后的心绞痛发作相关指标比较 治疗后，两组的发作频率、持续时间均有明显减少，具有显著性差异（P<0.01），但治疗组的发作频率、持续时间均明显少于对照组，具有显著性差异（P<0.01），见表2。
2.3 两组治疗前后的血液流变学指标比较 治疗后，两组的血液流变学指标均有明显降低，具有显著性差异（P<0.01），但治疗组的血浆粘度、纤维蛋白水平均明显少于对照组，具有显著性差异（P<0.05），见表3。
3 讨 论
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，高发于45岁以上的中老年人[2]。该病主要是由于患者有高血压、高脂血症等基础性疾病时，血管中的压力或血脂含量长期处于偏高状态，血液持续冲击管壁，冠状动脉粥样硬化或痉挛使冠状动脉变得狭窄，从而损伤血管内膜，此时甘油三酯、胆固醇就会渗入血管壁，加之血管长期痉挛，引起胆固醇等脂质累积或形成血栓，使冠状动脉、血管变得狭窄，从而导致心肌缺氧缺血，出现动脉粥样硬化[3-4]。另外，该病的发生与年龄、内分泌能力下降以及糖尿病等诸多因素均有密切关系。目前的治疗治疗方法为药物治疗，但并非对所有的患者均有效，故探索、寻求治疗该病的新药物、新方法具有十分重要的现实意义[5]。
本研究主要探讨分析了苦碟子注射液辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效。苦碟子又称为苦荬菜、满天星，具有镇痛的作用。苦碟子注射液是从苦碟子中提取并研制出来的一种静脉注射液，其主要成份为三羟基黄酮、嘌呤核苷、五羟基黄酮、四羟基黄酮，可祛瘀止痛、活血化瘀，并可改善组织细胞的营养情况，降低心肌耗氧量，对心肌具有保护作用[6]；它还可防止血小板凝聚，并降低血液粘度、血糖、血脂，从而使血液流变状态发生改变[7]。研究结果显示，治疗组的总有效率显著高于对照组，具有显著性差异（P<0.05）；治疗组的发作频率、持续时间、血浆粘度、纤维蛋白水平均明显少于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。
综上所述，苦碟子注射液可有效治疗冠心病心绞痛，可减少发作次数，缩短发作时间，改善血液流变状态，具有临床推广应用价值。
参考文献
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[5] 熊建华.苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2012，23（5）：488-489.
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[7] 李振国.苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效[J].中国伤残医学，2012，20（9）：68-69.