[摘要] 卫生科技信息资源库的建设应以教育需求为前提，以资源共享应用为导向，以系统理论为指导，同时遵循国家颁布的技术规范，在较大范围内实现资源的开放与共享。该文基于以上观念，根据作者所在医疗卫生机构卫生科技信息资源库的建设及实践成果，对卫生科技信息资源库的开发与应用模式进行了探究。论文介绍了卫生科技信息资源库建设的背景与意义，阐述了需求，分析了当前医疗卫生机构教育信息化应用主要存在的问题。阐述了卫生科技信息资源库的设计开发过程，以及卫生科技信息资源库的建设内容、结构、特点、资源采集、评价、管理等内容，同时分析了医院卫生科技信息资源库的设计原则，进行相应的体系结构设计、数据库设计、接口设计、算法设计，并阐述了卫生科技信息资源库的运行保障机制。
[关键词] 区域卫生科技创新公共服务；卫生科技信息资源库；需求分析；平台开发设计
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（b）-0033-02
2018年3月的全国两会上，李克强总理在政府工作报告中进一步提出要加强医疗机制创新，特别在会后的新闻发布会上，总理提出要彻底避免因病致贫，要大力推动我国的医疗体制和发展。2018年3月21日，中共中央发布了详细的党和国家机构调整方案，组建国家医疗保障局，为完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，不断提高医疗保障水平，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障病有所医。而在这个过程中，建设中央和地方的区域卫生科技创新公共服务，对于整个医疗体制创新是科技支撑作用。2017年10月，中共十九大顺利闭幕，在十九大报告中，习近平总书记进一步提出了要在政府公共服務、科技创新等领域加快创新推动，继续推动经济结构转型和企业去产能，从而服务于社会和民众，为企业和经济培育新的增长点，卫生科技信息资源，作为公共服务中的一种，需要进一步的研究和发展。于目前的各行各业，大数据已经在很多行业和领域得到了充分的应用，从交通出行到电子商务，正越来越影响到人们的日常生活，改变着整个社会运转的模式，而大数据时代，数据资源已经被公认为可以给经济和社会发展带来越来越重要的推动力，正越来越受到政府管理者、企业和社会的高度重视。政府对于公共数据的开放与服务的程度和水平也是国家管理水平、信息化意识和竞争能力的展现。所以，卫生科技信息资源数据也要紧跟时代脚步，为政府决策和公共服务贡献力量。
1 当前医疗卫生机构信息化建设存在的问题及分析
当前医疗卫生机构教育信息化应用主要存在以下几个问题：以录制电视节目，采集录音带或者是转换资源共享随书的光盘作为教育信息化的主要方式。尚未建立卫生科技信息资源库的管理机制和管理队伍，缺少专业管理人员，卫生科技信息资源的更新速度慢，医疗卫生机构将大量精力都投入在卫生科技信息资源数量的收集工作上，从而忽视了卫生科技信息资源的质量提高工作，造成了卫生科技信息资源的质量低，不能满足师生的需求。
2 系统需求分析
2.1 卫生科技信息资源库功能需求
该文研究的医疗卫生机构卫生科技信息资源库主要面向医疗卫生机构教育教与学的网络支撑平台。网络资源共享平台以满足医疗卫生机构实际资源共享需求为根本出发点，面向用户，充分考虑医疗卫生机构在资源共享管理、资源共享、信息交互等方面的复杂需求，精心设计各个功能模块，确保真正解决资源共享中的各类实际问题。网络资源共享平台针对不同角色的用户，设置不同的个性化模块，包括管理员模块、医务工作者模块和患者模块。
2.2 卫生科技信息资源库的特点
某医院的卫生科技信息资源库具有如下特点：①力求网络卫生科技信息资源库结构的合理。②力求资源共享内容科学准确、资源共享设计全面合理。③力求资源建设与资源共享改革相结合。
2.3 可行性分析
在系统的需求论证阶段，可行性分析也是软件工程中必不可少的一部分。可行性分析是在软件项目进行研发设计之前，率先对整个项目的经济回报率、技术实现可能、社会推广、软件使用等方面全面的评估分析整体的可行性，确定项目是否有顺利进行的可能，对风险和困难提前进行预判，有一定的预案作用，可行性分析形成的可行性报告对于项目整体预算和计划有重要的作用，可以大大促进后期的总体设计，提高项目管理的效率。一般情况下软件工程的可行性从经济可行性、技术可行性、操作可行性等几个方面来进行分析。
①经济可行性分析。对于任何一个公共服务平台软件系统或者其他的项目建设而言，都是需要一定的成本和投入的，无论是最简单的实验室原型系统还是单机版软件，需要的人力投入和电费等能源成本也都是要计算在内的。该文研究的卫生科技信息公共服务平台全程在实验室进行开发，成本较低，而原型系统在搭建完成之后，可以在全威海市的卫生系统进行一定程度的推广实验，如果有实用价值的话，可以进一步推广到更多的城市和其他行业。卫生科技信息公共服务平台，是针对社会需求与公共管理服务痛点的系统，非常具有社会价值，实验通过后完全可以应用在个别社区进行试点，所以后期可以根据这个系统来进行收费甚至扩大，有较大的经济价值。
②技术可行性分析。该文系统是基于B/S架构的软件系统，采用的具体架构是浏览器为主导的多层体系架构，系统的用户可以通过普通电脑浏览器、智能手机、平板电脑等进行访问和操作，政府和卫生系统管理人员可以通过PC进行桌面管理，无论是数据查询、管理以及数据上传，都可以在不同的终端平台进行。整个系统实现的主要技术大部分是成熟的开发技术，技术上可行性比较高。目前，针对卫生科技信息公共服务平台来说，一般的运行环境和技术条件都可以得到满足，保证网络的畅通。
③操作性分析。由于系统的根本目的是为了设计方便卫生科技数据资源的管理工作，因此卫生科技人员用户、政府工作人员的具体操作应用的可行性分析也是非常重要的方面。由于该文系统设计界面简单，整个操作清晰，预期使用率是很高的，而且可以提高社区服务效率，因此，这个系统在操作层面是不存在障碍的，用户习惯也极易培养形成，整个系统具有较强的操作性和实用性。
3 信息平台设计
3.1 体系结构设计
整个医疗卫生机构卫生科技信息资源库采用B/S体系，多层体系架构目前主要包括客户端服务器架构以及浏览器和服务器结构，服务器通过在后台部署数据库和计算逻辑来进行复杂度高的运行，浏览器则通过当前Microsoft Edge、Chrome、Safari等实现对于数据业务的访问，浏览器由于其简洁的架构、交互性强的界面以及快速的访问速度，比客户端服務器更具有优势，是一种轻量级的架构，见图1。
3.2 卫生科技信息资源库的运行保障机制
医疗卫生机构卫生科技信息资源库系统是一个开放的、标准的通用资源共享平台。由于卫生科技信息资源的特殊性，因此系统的安全显得尤其重要。为了保证系统的安全和数据的保密性，系统的安全措施以及系统的优化策略非常重要。
3.2.1 数据的安全与保密 医疗卫生机构卫生科技信息资源库的保密性和特殊性对系统安全的控制管理提出了相当高的要求。保密性是指用户在网上的所有信息应有一定的保密度，不同类型的用户之间的内容是互相保密的。安全性是指用户参加一次活动是一个安全的过程，对于所有用户的动作服务器都加以跟踪。
为了确保其安全与保密性，凡进入系统的用户，都可以通过用户身份验证才能进入。而且，不同用户具有不同的操作权限，支持按权限进行操作，根据不同人员使用系统资源的职责范围设备不同的权限。确保了数据的公共与私有性，基本上确保了系统资源的安全使用。另外禁止共享功能等。
3.2.2 用户身份标识与鉴别 系统的安全性是非常重要的，特别卫生系统，系统的数据安全和信息安全对于系统用户是非常重要的。例如当前的各方面个人信息泄露非常严重，JSP提供了验证控件，通过对控件进行属性设置可以验证用户的数据是否正确。
4 结语
发达国家普遍认识到政府数据本身具有的战略价值及其对整个社会产生的外部效应，已经陆续推出系列政策和措施推动政府数据的开放和应用。但是当前我国的卫生科技信息资源的共享和建设还存在诸多问题，项目投资收益低。大量省市投入了卫生科技数据类门户网站建设，但是都存在数据更新不及时，使用率低的问题。未来的研究重点应当在以下3个方面进行突破，首先是对在政府数据资产的投资企业的经营数据分析需要定量描述，利用模型进行拓展，加入其他的利益主体，比如上游供货商和上下游链条，该研究很少涉及其他经济数值，但它作为大数据市场场的一个内容也应在研究中进行深入分析；其次是对同类相似的在其他国家地区的行业对比分析与更加深入的分析，该研究较忽略国外的相应案例，没能形成对比研究，显然这还不够具体，未来的研究可从计量经济学的角度考察这种差异性的本质；最后，未来的研究还要在模型方法上等全方位的创新。
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（收稿日期：2018-03-19）