【摘 要】目的：讨论活血化瘀在中医内科的临床的应用。方法：选择我院2012年4月～2015年4月收治的90例因为气虚血瘀造成疾病的患者作为研究对象，病种有慢性萎缩性胃炎、冠心病心绞痛、慢性心肺病。随机分为对照组与观察组各45例。对照组应用普通的治疗办法，观察组应用中医活血化瘀疗法。结果：在慢性萎缩性胃炎患者的治疗中，应用中医活血化瘀疗法为86.66%的总有效率，对照组为73.33%的总有效率；冠心病心绞痛患者中应用中医治疗活血化瘀疗法为90.00%的总有效率，对照组为70.00%的总有效率；慢性心肺病患者应用中医治疗活血化瘀疗法为80.00%的总有效率，对照组为60.00%的总有效率。可见3种疾病中2组患者疗效差异显著，具备统计学意义。结论：中医活血化瘀疗法其药理具备止血、活淤、祛瘀、通脉功能，对血瘀症疗效确切，是治疗与调理心脑血管疾病、神经性疾病关键的中医疗法。
【关键词】活血化瘀 瘀血 心脑血管 疗效
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2012年4月～2015年4月收治的90例因为气虚血瘀造成疾病的患者作为研究对象，59例男性，41例女性，21～78岁的年龄，为43岁的平均年龄。病种有慢性萎缩性胃炎、冠心病心绞痛、慢性心肺病。当中44例慢性萎缩性胃炎，18例冠心病，28例慢性心肺病，全部患者入院后实施具体检验，确定其跟中医活血化瘀治疗相符。对3种疾病患者实施随机分组，观察组21例慢性萎缩性胃炎，对照组21例；观察组11例冠心病心绞痛患者，对照组11例；观察组13例慢性心肺病，对照组13例。各类疾病的2组患者在年龄、性别、病程等方面没有显著差异，具备可比性。
1.2治疗方法
1.2.1观察组的治疗方法
观察组予以中医的活血化瘀治疗，而对于不一样的种类使用辩证施治的办法。第一，对于痰热腑实型的患者一定要做的是活血凉血。关键的配方为黄芪30g、半夏10g、甘草5g、天竺黄5g、丹参9g、枳壳10g、郁金10g、桔梗15g、怀牛膝12g、地龙12g，依照患者不一样的症状能使用合理的加减方法，像党参气虚者能够添加10g的，对于痰盛者能够添加20g的瓜藤，加水后实施30min的加水煎煮，总共煎两次取400ml的汁液，每天的早晚2次对药液实施温服而且随着症状的改变合理实施加减。第二，对于气滞血瘀型的患者一定要做的是活血益气。关键的配方为赤芍9g、桃仁9g、红花10g、丹参25g、北柴胡9g、钩藤12g、全瓜萎24g、制首乌8g和桑寄生12g。为2个月疗程而且总共服用的量为12剂。第三，对于络破血淤种类的患者来说破血逐瘀是一定要做的事，关键的配方为生大黄8g、川穹12g、当归10g、红花10g、水蛭16g、赤芍8g、泽泻10g、生黄芪15g、桃仁18g，并且能够依照患者病情对中药实施加减。为了查看在心脑血管类的疾病中活血化瘀的中医治疗结果，在上述全部辩证施药之后的1-3d内实施CT的扫描。
1.2.2对照组的治疗方法
对照组予以简单的西药治疗，就是选取常用的心脑血管类的疾病用药，而且为了对患者的血管状况实施观察，在治疗后1-2d实施CT的扫描。
1.3评定标准
治疗后2组患者的疗效评定规范：痊愈为患者的体征和症状全部消失；显效为患者的体征和症状大体上消失，但是偶尔有一些轻微的症状发生；有效为患者的体征和症状在必然程度上有所改善；无效为患者的体征与症状毫无改善，甚至发生恶化情况。总有效=痊愈+显效+有效。
1.4统计学分析
使用美国SPSS13.0软件对2组患者实施统计分析，计量资料用（x±s）表示，使用t检验。计数资料用百分率表示，使用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
在慢性萎缩性胃炎患者的观察组中，应用中医活血化瘀疗法为86.66%的总有效率，对照组为73.33%的总有效率；冠心病心绞痛患者中观察组为90.00%的有效率，对照组为70.00%的有效率；慢性心肺病患者中观察组为80.00%的有效率，对照组为60.00%的有效率。可见3种疾病中2组患者疗效差异显著，具备统计学意义。
3 讨论
随着中医内科治疗的持续发展，人们也愈来愈接受中医治疗的办法，特别是活血化瘀的治疗办法有了更加宽阔的运用范围。活血化瘀治疗能够疏通经脉，散结消淤，对血瘀证患者有着相对好的效果。“活血化瘀法”就算在临床中普遍运用，但在详细进行前依据患者临床诊断辩证的实施治疗。要明白瘀血病证存在广泛性的同时具备一定的特殊性。因此，在进行活血化瘀法的经过中，讲究灵活机动的原则。
活血化瘀的总体原则是对患者的经络活血，患者每个人的状况都不一样，瘀血的位置也因人而异，出现瘀血位置不一样所运用的活血化瘀治疗办法也不一样。医者要依据患者不一样的瘀血位置运用不一样的活血办法。比如患者气血虚弱，则需要以补气补血为关键原则对其实施补气补血为主的活血化瘀治疗；患者如果是由于寒邪而造成血瘀症状，则要实施把治疗重点放在温阳散寒上的活血化瘀治疗。但值得留意的是，活血化瘀的药物功效相对猛烈，医者需要依据患者的血瘀程度与活血的程度合理给药，避免导致患者由于过度用药而伤正。一样要值得注意的是，对于孕妇的血瘀患者，活血化瘀类的治疗办法不可以运用。
4 结语
总而言之，活血化瘀法尽管为我们的临床工作供应了很多帮助，但是它就像是一把刀，运用得好能够劈荆斩棘，反之也能够伤人身体。此外还要针对某些特殊人群也需要加强注意，例如孕妇、儿童、老年人等，还有一些有出血倾向的患者、不强的凝血因子患者、消化道溃疡的患者，应用活血化瘀药时要非常地小心谨慎，避免产生不良后果。
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