【摘要】目的 研究分析药物治疗冠心病心绞痛的方法及临床疗效。方法 选取我院自2011年3月～2012年9月这段时期收治的120例冠心病心绞痛的患者，将其随机分为对照组和实验组，各60例，对照组患者给予消心痛治疗，实验组患者在此基础上给予舒血宁注射液治疗，治疗一个月后观察两组的临床疗效。结果 实验组临床症状总有效率为90%，对照组总有效率为78.3%，治疗后实验组患者的心电图、心绞痛、心功能改善方面均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 舒血宁联合消心痛治疗冠心病心绞痛疗效显著，有效降低了不良反应的发生。
【关键词】舒血宁注射液；消心痛；冠心病心绞痛
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B
冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化及功能性改变导致患者心肌缺血、缺氧的一系列临床综合征。经常在受寒、劳累情况下诱发，多发病，病死率高，严重危害了患者的健康，加重了家庭的经济负担。目前中药和西药有许多治疗的方法。
为研究舒血宁联合消心痛治疗冠心病心绞痛的临床疗效，为临床诊断与治疗提供依据，我院于2013年6月～2014年6月开展舒血宁联合消心痛治疗冠心病心绞痛的临床疗效，取得了显著的临床疗效，有效降低了不良反应的发生率，现将具体报道如下。
资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年6月～2014年6月在我院接受舒血宁联合消心痛治疗的冠心病心绞痛患者120例作为研究对象，诊断标准根据国际心脏病协会及WHO制定的《缺血性心脏病命名及诊断标准》。按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和实验组，对照组60例，实验组60例。对照组60例患者中，男31例，女29例，年龄为48～70岁，平均年龄（58.6±1.5）岁，病程为1～12年，平均病程（5.5±0.5）年；实验组60例患者中，男33例，女27例，年龄为50～74岁，平均年龄（58.8±1.5）岁，病程为2～13年，平均病程（5.9±0.5）年。排除标准：既往有出血性疾病；严重肝肾功能损害；哺乳期妇女；急性心肌梗塞。两组患者在年龄、性别、病程、心绞痛程度等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
实验组患者给予舒血宁注射液20 ml，每天1次静点，再给予消心痛片10 mg，3次/d口服；对照组的患者只给予消心痛片10 mg，3次/d口服进行治疗，两组患者均治疗一个月后，观察并记录两组患者的临床症状、心绞痛发作次数以及心电图等指标。
1.3 疗效判定标准
显效：同等劳累程度不会引起心绞痛，或者心绞痛发作次数减少达到80%以上，或硝酸甘油消耗减少50%以上，心电图显示静息时缺血性ST段恢复正常；有效：心绞痛发作次数或硝酸甘油消耗量减少50%一80%，心电图显示静息时缺血性ST段有所回升，但还没有恢复到正常；无效：心绞痛发作次数或硝酸甘油消耗量减少小于50%，心电图显示静息时缺血性ST段没有变化；加重：心绞痛发作次数或硝酸甘油消耗量增加，心电图表现恶化。
1.4 统计学方法
所有数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行统计分析，计量数据采用“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
结 果
两组患者经过一个月的治疗后，实验组总有效率为90%，对照组总有效率为78.3%，在心功能改善方面，实验组明显优于对照组，且实验组患者的不良反应明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1.
表1 两组患者临床疗效比较
组别例数n显效n有效n无效n加重n总有效率
实验组6040146090%
对照组60232410378.3%
P <0.05
讨 论
冠心病心绞痛是中老年人常见病、多发病。大多数患者有严重的冠脉病变，由耗氧量增加及供氧量减少促使了缺血发作。临床主要表现为心前区剧烈疼痛、心悸、气短，心电图常表现为心肌缺血性改变，且伴有心率失常，血流变检查发现异常，导致血液粘稠度增高，血小板功能异常等一系列病理生理改变。舒血宁注射液是由银杏叶提取物制成的灭菌水溶液，主要含有总黄酮醇苷以及银杏内酯，两者能够抗血小板聚集、降低血液黏稠度，能够延长血瘀成栓所需时间和凝血的时间、缩短成栓的长度，能够改善血液流变学指标，具有较好的活血化瘀的作用。本文为研究冠心病心绞痛的用药体会，采用对照实验，经治疗后，实验组患者的总有效率为90%，而对照组为78.3%，实验组明显优于对照组，且实验组不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。本研究表明，舒血宁注射液能够有效改善临床症状、血液流变学状态、缺血心电图，改善血管弹性，治疗心绞痛，且无明显的毒副作用。消心痛属于硝酸酯类药物，能够扩张冠状动脉，降低静脉回流的作用，可减少心脏前后负荷及心肌需氧量，解除冠状动脉痉挛，有利于心肌缺血的治疗。因此，将两种药物结合起来疗效更强。总而言之，舒血宁注射液联合消心痛治疗冠心病心绞痛疗效显著，不良反应较少，值得在临床上推广应用。
参考文献
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