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中兽医温病辨证与非洲猪瘟防控

时间:2022-11-06 20:55:06 来源:网友投稿

摘  要:本文对非洲猪瘟的中兽医辨证及中兽医药传承与创新进行综述,分别从中兽医药产品、中药选择及施治原则等方面进行阐述,为当前我国非洲猪瘟的防控提供参考。

关键词:非洲猪瘟;中兽医;防控

中图分类号:S858 文献标志码:C 文章编号:1001-0769(2019)09-0044-04

1  对当下中兽医药产品的基本认识

1.1 中兽医药传承之根本

真正的传统中药必须在中医理论指导下,依据中医阴阳五行学说、脏腑经络学说、气血津液学说以及卫气营血理论,遵循中药四气五味、寒热温凉、升降沉浮和性味归经等属性,按照望闻问切、辨证施治以及君臣佐使原则进行诊断、处方、加工和使用。满足好中药三要素的基本条件,才是真正的传统好中药。优质中药材本质上也是粗纤维,若缺乏中医理论指导,不依照理论搭配,就会造成资源浪费,甚至起反作用或毒副作用。

1.2 现代中兽医药创新之偏颇

目前市场上流行的单味中药淬提物或复方中药淬提物,基本上都是用单味中药淬提物简单相加的产品,不可称之为创新中药或专利产品。黄连素、黄芪多糖、灵芝多糖、麻黄素、黄芩苷、甘草酸和人参皂甙等也并非传统中药。中医只有一个处方是单味药物——回阳救逆的独参汤,一个汤字代表了中医药传统文化。中医方剂学中的方剂被传统中医药称之为汤头,其通过煎煮将有效成分溢于汤药之中,且只有相互反应和协同对抗才可能生成新的物质而发挥作用。单味中药提取失去了许多有用的成分,忽略了中药组方有效成分之间相互反应、相互协同以及互融生新而发挥防治疾病作用的关系,忽略了中药相关成分之间的相互拮抗以及相互制约而降低毒性和缓解药效烈性等关系。这些单味提取的物质也可从其他植物中提取或合成出来,但它并不能成为中药产品,只可称其为植物提取物。例如现代复方中药淬提物板青颗粒、茵栀解毒颗粒、芪贞增免颗粒、四黄止痢颗粒和双黄连可溶性粉等,大多是单味中药淬提物简单相加,背离了中药汤头宗旨,防治疾病效果必然大打折扣。因此,当下市场流行的中药单味及复方中药淬提物,都不是真正的好中药产品。

1.3 现代中兽医药传承与创新发展的基本原则

用简单的10个字概括,那就是传承不泥古和创新不离宗。今天乃至未来,中医药传承与创新都必须遵循这10字原则,才能在传承中创新,在创新中传承。只有信守这10字原则,遵循辨证施治和传统汤头中医药文化,应用现代科技创新生产手段,才能研发和生产出真正的好处方以及好中药产品。

2  好中药三要素

2.1 以辨证施治为前提的专家处方

好中兽医药产品的第一要素就是以辨证施治为前提的专家处方,好产品必须有好处方。在中兽医理论指导下,对动物疾病发生发展过程进行正确辨证,才能作出精准的处置方案即施治(制)。

2.2 道地药材

好产品必须有好处方和好药材。通过辨证施治(制)开出的好处方,如果药材不道地,同样无法生产出好产品。好中兽医药产品的第二要素就是选择产地清晰、外观正品以及主含量充足的道地一级药材,如黄连主产于四川雅安(雅连),川贝母、川芎、川乌、川楝子和川续断等主产于四川,人参主产于吉林长白山,金银花主产于山东,淫羊藿主产于甘肃,三七主产于云南,四大怀药(地黄、牛膝、山药和菊花)主产于河南,四大藏药(冬虫夏草、雪莲、炉贝母和藏红花)主产于青藏高原、西藏和四川,四大南药(槟榔、砂仁、巴戟天和益智仁)主产于海南等。

2.3 传承与创新生产工艺

2.3.1 超微破壁生产工艺

《中国兽药典》对粉末分等的最细等是200目极细粉。目前兽医临床上采用的是300目过筛低温破壁生产工艺,经检验,70%左右达到细胞破壁,20%左右达到纳米微粒(如科信公司蓝圆转阴®和非场优®等)。与常规工艺80~100目相比,组方功效在原方散剂基础上可提高4倍以上,基本达到传统汤头之同等功效。

2.3.2 中药发酵生产工艺

将中药100目以上或200目极细粉或300目过筛低温破壁粉,再筛选粪肠球菌、乳酸菌、芽孢杆菌或丁酸梭菌等肠道益生菌群作为菌种,通过生物嫁接方式,依据微生态学和仿生学理论,在体外模拟猪肠道环境。该环境下,中药有效成分被消化分解,并进行生物学转化,经微生物作用,中药的大分子物质成为能够被动物肠道直接吸收的小分子物质,使传统中药粉剂成为快速吸收而发挥作用的新型无抗创新中药保健剂,本工艺可大幅度提高原处方效果。

2.3.3 还原汤头生产工艺

处方中药经100 ℃煎煮3~4次,混合药液,进行浓缩、喷雾干燥和粉碎过筛,可溶性粉末可还原传统中药的“汤头”功效(如科信公司非场清®和克毒本草等)。还原传统中药的汤头功效满足了现代养殖业饮水方便的需求,乃目前中兽医药传承与创新之典范。

3  中兽医健康辨证及君臣佐使处方原则

3.1 中兽医群体健康辨证

中医主张“正气存内,邪不可干”,这也是中医预防医学的精髓。猪场若平时做好生物安全措施,加强健康管理,强化和维护动物天然免疫屏障,增强其自身抗病能力,自然可以降低猪场疾病发生概率。这就是我们几十年来倡导的“用生物制品防控特殊传染病、用中草药保健强化动物天然抗病能力以及用微生态制品以菌治菌调节动物微生态平衡”三足鼎立健康养殖模式。因此,非洲猪瘟环境下,少用或不用抗生素,规范接种疫苗,坚持中兽药微生态保健,有望化解非洲猪瘟危机。

3.2 非洲猪瘟环境下中兽药保健“君臣佐使”处方设计思路

3.2.1 君药

应选择扶正和祛邪双管齐下的药物组合,如党参、黄芪、白术、茯苓、金银花、连翘、板蓝根和八角、茴香等。

3.2.2 臣藥

集约化养殖多为免疫抑制造成继发感染,臣药应主要选择控制继发感染中药,如黄连、黄芩、黄柏、栀子、大黄、茵陈蒿、夏枯草和鱼腥草等清热解毒类药物。

3.2.3 佐药

佐药协助君药和臣药发挥作用,并解决其解决不了的其他方面问题。如在呼吸道疾病高发的季节,养殖场用药可搭配麻黄、杏仁、知母、前胡、天南星、桔梗、桑白皮和枇杷叶等;腹泻疾病高发的季节,养殖场用药可搭配白头翁、苦参、郁金、地榆炭和杨树花等;消化力弱及长势差的养殖场,搭配山楂、槟榔、鸡内金、厚朴、枳壳和青皮等;夏季高温容易中暑和血热妄行的季节,搭配香薷、藿香、薄荷、竹叶心、白茅根和葛根,以及生地、玄参、地骨皮、水牛角、茜草和过路黄等;重胎期减少流产死胎应搭配续断、杜仲、牛膝、菟丝子、熟地黄、紫苏梗和艾叶等,产后活血生血、化瘀清宫以及活络催乳应搭配当归、川芎、益母草、桃仁、红花、通草、漏芦和王不留行等。

3.2.4 使藥

使药主要发挥调和药性、降解毒性和引药归经等作用,如甘草为国药之王,俗名国老,缓解药物毒性以及烈性,一般猛药之剂都用甘草为使药。

处方效果好坏,除君臣佐药的选择和剂量搭配外,使药即引经药至关重要。如桑白皮、桔梗、升麻、葱白和辛夷为手太阴肺经的引经药。桑白皮是肺经的引经药,在治疗肺燥所致的咳喘方剂中加入桑白皮能引药入肺经;桔梗为开提肺气之品,可为诸药舟揖,载之上浮,引归于肺,益肺利气,借肺之布精而益养全身;白芷和石膏为手阳明大肠经之引经药;香附和柴胡是肝经之引经药,在治疗肝气郁滞时加入柴胡和香附可引药人肝;引药至病所如姜黄能引药上行通达上肢,常作为上肢痹症的引经药,怀牛膝则性喜下行而通达到下肢,常作为治疗下肢病症的引经药。

4  中兽医温病辨证

4.1 温病

外感温邪,发热现象明显,易化燥伤阴,斑疹出血等。

4.2 中医以八纲辨证为总纲

中医对阴、阳、表、里、寒、热、虚和实八类证候进行辩证,临床上病因辨证、气血精津辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证以及六经辨证等均以八纲辨证为总纲。所有辨证过程中,须认真辨别“病”、“症”和“证”及其之间的关系。

4.3 非洲猪瘟包括所有温病辨证

非洲猪瘟是只感染猪和野猪的一种急性、热性和烈性传染病,其临床表现为高热、皮肤发绀和各脏器出血等,属中医温病范畴,以卫气营血辨证为基础。非洲猪瘟包括所有温病的发生,都是因为“邪之所凑,其气必虚”,是中医所有温病病因学的核心。感染发烧和瘀血出血是机体正邪相争的过程,疾病从萌芽、发生、发展、恶化直至死亡是机体正气不足和正不胜邪的表现。中医卫气营血辨证是疾病发生发展规律的核心,按卫气营血辨证,病邪侵害机体的顺序为:病邪入卫、病邪入气、病邪入营以及病邪入血。

4.3.1 邪入卫分(温病潜伏期或感染初期)

此时,机体免疫系统被全面调动,体内淋巴细胞、单核巨噬细胞和网状内皮细胞等全面升高,体温开始上升,出现出汗、心跳加快以及食欲下降(应激)等表征。病邪入卫,多属热毒表实证。实际上,所有动物机体随时都有受到病原入侵的危险。御敌于隐患,防病于萌芽,用中医健康辨证保健思路方可永立不败之地。病邪入卫,如果缺乏中药保健意识,仍然固执地使用抗生素,群体抗病力逐渐下降,病邪将迅速进入气分。

4.3.2 邪入气分(正邪抗争阶段:高热期)

此时,机体表现为出汗、发烧、体热以及体温迅速升高等症状。病邪入气,属热毒里实证。若机体抗病力强,此过程较长;若抗病力差,此过程则短。此战谁胜谁负,视正邪双方力量悬殊。如果此时给予机体足够的支持,扶正即用中药调节自身免疫能力,驱邪即用清热杀毒之物协助还击,就能打赢这场战役。可选择扶正解毒散、补中益气散、黄连解毒散或茵陈蒿散加减化裁以控制病情发展恶化,否则,病邪将迅速进入营分。

4.3.3 邪入营分(伤津耗液期)

此时,津液亏损,气血虚弱,体力不支。临床表现为口渴喜饮、尿黄尿赤、喜卧嗜睡以及体温下降等症状,机体进入虚症阶段(津液亏虚证)。病邪入营,非一般处方所能解决。化药抗菌消炎已无济于事,采用强心补液方有一线希望;中医清热解毒已成为落井下石之举,唯有滋阴生津、凉血降火和益气补虚方能挽救生命于危亡之中。可选择清营汤、犀角地黄汤和增液汤加减化裁以控制病情发展恶化,否则,病邪入营、伤津耗液、气血虚弱以及阴虚火旺会导致病邪迅速进入血分。

4.3.4 邪入血分(出血败血期)

此时津液亏沽,气虚体弱;气不统血,血无所附;血虚妄行,溢出血管。临床表现为体温迅速下降、精神萎靡、食欲废绝和卧地不起,以及皮下及各组织器官淤血出血等,为气血双亏之虚症。在这一时期,动物气血双亏,多数转归死亡。对于人和名贵经济动物以及国家保护动物等,则采用补液和输血等急救办法。对于食欲尚存的动物,采用活血化瘀、滋阴生血、凉血止血和益气补虚等中药汤剂饮水或混料,可挽救部分动物于垂危之中。

5  中兽医瘟病辨证之总结

动物不发病,是因为“正气存内,邪不可干”;动物发病,是因为“邪之所凑,其气必虚”。对于温病,不同的阶段必须采用相应的处方和方案精心控制,否则,犹如“人参杀人无过,大黄治病无功”,是对中医文化的亵渎。

最后,作者用《七律二首·送非洲猪瘟》结束本文。

七律二首·送非洲猪瘟

养猪大国多蹉跎,蓝圆未除非作恶!

横行世界上百载,上帝佛祖可奈何?

七亿出栏余几成,万户萧疏闻悲歌。

高层欲问非洲猪瘟事,内外行家逐逝波。

大国名号屹苍穹,鬼斧拨云建奇功。

欧美北熊遭小虫,人去楼空心窍懜。

中医文化五千年,斩妖除魔竹在胸。

借问非洲猪瘟欲何往,灰飞烟灭谈笑中!

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