摘 要：病理生理学是高职高专医学生重要的一门专业基础课程，由于学科的特点和高职高专教学的各种因素限制使得病理生理学教学中存在许多问题。本文就高职高专病理生理学教学中存在的不足提出了一些解决的方法，以提高病理生理学教学质量。
关键词：病理生理学 高职高专 学生 教师
中图分类号：G6 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2012）12（b）-0083-01
病理生理学是研究疾病发生发展规律与机制，特别是机体功能代谢变化的科学，是医学生的专业基础理论课程之一。它是医学基础学科与临床学科之间的桥梁。具有理论性强，知识面广，较难理解的特点。因此，学生在学习过程中不太容易掌握，学习效果不佳。而高职高专学生由于外部和自身的各种因素限制使得他们学习病理生理学更觉困难。笔者根据几年来高职高专病理生理学教学实践，提出以下几点看法和建议，以对病理生理学教学进行探索。
1 高职高专病理生理学教学存在的问题
目前，在高职高专病理生理学教学中普遍存在的问题主要有几个方面：
（1）对病理生理学学科的不重视病理生理学是一门较年轻的学科，在我国的医学教育中，尤其是专科教育中对它的地位和作用认识不足，影响了学科的发展。大多数专科学校没有单设病理生理学教研室，病理教研室承担病理学和病理生理学两个学科的教学任务，甚至有的学校没有病理生理学专业的教师。
（2）教学计划不合理高职高专学生是三个学年内完成医学课程，这就要求教学时间和教学计划与本科五年制有很大不同，很多课程学时较少，而且课程安排不合理。高职高专病理生理学是与生理学、生物化学、病理学和微生物免疫学同时在第一学年第二学期开课。这些基础课程与病理生理学学习密切相关，这样安排导致教学过程中学生不能很好地将正常个体的功能代谢与患病个体进行比较，难以理解，加大了病理生理学教学的难度。
（3）学生自身问题目前，医学类高职高专学生主要来自高考统招生，由于高考扩招的冲击，生源录取分数线下降，致使学生素质下降，而且自学能力、逻辑思维能力和解决问题的能力都较差。另外，高职高专的学生有一部分是文科生，理化基础太弱，理解能力差，对学习病理生理学也是一个问题。
2 解决方法
针对以上问题，我们在病理生理学教学中采取了一定的应对措施：
（1）提高对病理生理学学科的认识病理生理学使学生把已经学习掌握到的有关正常人体的知识融会贯通，引导对患病机体生命活动规律的认识，为临床医学各学科的学习奠定理论基础，为疾病的诊断和治疗提供理论依据[1]。而医学专科学校的主要任务是培养面向广大基层的高素质技能型专门人才。因此，学生需要知道各种疾病的功能代谢变化规律和治疗的理论基础，这都离不 开病理生理学的学习。所以要明确病理生理学的地位，提高教师对病理生理学在医学专科教育中的认识，要有专职的病理生理学教师和实验人员。
（2）合理安排教学计划和教学内容在课程安排上要考虑各个学科之间的联系和衔接，可以先在第一学年第二学期的上半学期开设生理学、生物化学，下半学期再学习病理生理学，这样在学习了正常人体功能代谢之后，再学习患病个体就比较好理解了。另外，专科学校病理生理学教学内容不易太深，但知识面一定要广，加上教学课时限制，各个章节内容可以采用一次课一专题的方式。
（3）根据学生实际因材施教分析学生学情，考虑学生的知识水平、理解能力等，从实际出发，对不同班级、不同学生，因材施教，可适当降低难度，讲清基本概念和理论，对机理不作深入讲解，增强学生学习的自信心。例如，钾代谢紊乱中，血钾的变化对心肌的电生理的影响机制涉及内容太深，很多知识点不好理解，就可以要求学生只需记住心肌四个特性的变化即可，具体机制就不要求掌握。在教学过程中对某些理论不很深、难度不很大、学生可以学懂的内容，可让学生自学。通过自学培养学生的自我思考的能力，养成良好的学习习惯。
（4）采用灵活多样的教学方法和现代化教学手段由于每章教学内容各不相同，故应根据不同的教学目标和教学内容，选择不同的、与之相适应的教学方法。不同的教学方法的运用可以使课堂教学发挥最大效能，取得最佳效果。例如，在病理生理学教学中，启发式教学法[2]、病例教学法[3]都是比较常用的教学方法。以病例教学法为例，在教学中，以典型病例为先导，提出问题，教师可利用课堂上讲解的知识将病例中的问题逐一阐明，使本来枯燥的教学过程变得形象、生动，激发学生学习的兴趣，调动学生的学习积极性，有利于学生集中注意力，巩固新知识，还可以培养学生临床思维的能力，为今后临床课的学习打下基础。
计算机辅助教学可以通过动画、图片等使教学过程形象直观，教学生动，易于理解应用，同时可以集声音、文字、图片、动画等于一体，提高学生学习的兴趣，增强学生的注意力，提高教学质量。
（5）重视实验教学病理生理学是一门实验性学科，离不开实验教学。病理生理学的大量研究都来自实验，特别是动物实验。实验教学的目的是为了验证理论，加深对理论知识的理解。病理生理学的实验在验证理论的同时还锻炼学生的动手操作能力，通过对不同实验结果的分析，培养学生的独立思考和独立工作的能力，同时培养学生科学的态度和严格的科学作风。
总之，高职高专病理生理学教学是一门任重道远的任务，它还有许多的问题需要解决，但一定会在不断的探索中持续发展下去。
参考文献
[1]陈主初.病理生理学[M].北京：人民卫生出版社，2001：1-2.
[2]申志华，黄培春.启发式教学在病理生理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2009，27（3）：76-78.
[3]朱燕，周爱玲.病例教学法在病理生理学理论教学中的实施与评价[J].西北医学教育，2008，16（3）：534-535.