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探讨采用气压治疗神经外科术后重症患者的临床体会

时间:2022-11-07 10:55:04 来源:网友投稿

摘要:目的:对神经外科术后重症患者采取气压治疗的方法的实际效果进行研究分析。方法:根据2010年至2013年我院接收的33例神经外科术后重症患者来进行研究分析,将他们作为观察组,采取气压治疗,选择同期35例患者来采取常规术后治疗,对比分析两组患者之间的治疗效果和改善情况。结果:33例观察组患者有1例深静脉血栓病例,对照组一共有6例深静脉血栓患者,两组患者的下肢肿胀情况以及血栓产生情况具有统计学差异。结论:神经外科手术后的重症患者需要继续的进行治疗和护理,对患者的病情进行改善,而采取气压治疗,效果比较理想,对比常规治疗,能够有效控制患者血栓形成的情况。

关键词:神经外科术后;气压治疗;临床观察

【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)09-0029-01

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年1月至2013年1月33例神经外科术后重症患者作为观察组,33例患者均于全麻下行开颅手术,平均昏迷时间(2.5±07)周,其中男19例,女14例,年龄(53.5±67)岁。高血压脑出血21例,重型颅脑损伤12例。以同期行手术治疗的35例神经外科重症患者作为对照组,两组患者在年龄、卧床时间、疾病类型等一般资料方面无显著差异,P>005,具有可比性。

1.2 方法 对照组35例患者给予常规术后治疗和护理,在此基础上观察组患者采用气压治疗仪进行干预,术后第1天开始给予气压治疗,2次/d,30 min/次,以14 d为1个疗程。气压治疗初期压力不宜过高,治疗过程中由低至高调好压力并设定治疗时间,按照脚、小腿、大腿的顺序逐步施加和释放压力。14 d后比较两组患者临床治疗效果。

1.3 观察指标 观察患者的下肢血运情况以及疼痛肿胀情况,根据临床诊断和彩超检查来进行综合的判断。患者下肢肿胀程度判断以脚踝以下肿胀为轻度;以腘窝以下肿胀为中度;以全下肢肿胀为重度[3]。

1.4 统计学方法 本次实验数据采用SPSS 15.0软件进行统计学分析,以P<005为差异有统计学意义。

2 结果

观察组出现深静脉血栓1例(3.03%),对照组出现深静脉血栓6例(1714%),两组患者深静脉血栓发生率比较差异明显,P<005,具有统计学意义。两组患者下肢肿胀程度比较见表1。

3 讨论

下肢深静脉血栓对患者的肢体运动能力造成了影响,甚至会夺去患者的生命[4],血栓的产生主要是血液凝结于下肢的静脉中,引起了一系列的症状,患者的栓塞等同于一个不定时的炸弹,在患者体内存在,一旦脱落就会导致肺栓塞,引起死亡。神经外科重症患者一般都不是普通的患者,都是一些年龄大、病发多种疾病,普遍存在心血管疾病等等情况的患者,而且他们需要长期卧床休息,静脉导管很容易产生血栓,给临床带来较大的风险性[5]。下肢静脉加压会让身体的血容量降低,缓解了血液的淤积,避免了血栓的产生。突然的减压还有断充气让静脉变得充盈,改变血流,使得血液的回流没有发生异常。患者血液循环得到改善,对渗出液的吸收能力变得比较高[6]。

此次研究的患者中,采取气压治疗的患者,其静脉血栓的产生率比较低,说明患者的血运情况良好,对患者的病情恢复起到了非常重要的作用,临床中应该使用这样的方式来进行神经外科手术后重症患者的治疗。

参考文献:

[1] 王洪福,赵长俊,刘泉源.重症病人全自动护理康复系统的研制.中国仪器仪表学会医疗仪器分会2010两岸四地生物医学工程学术年会论文集,2010.

[2] 高凤,李虹气压治疗仪对长期卧床患者预防深静脉血栓形成的疗效观察.浙江创伤外科,2009,14(2):193.

[3] Lee AYCancer and venous thromboembolism: prevention,treatment and survival.Journal of Thrombosis and Thrombolysis,2008,25(1):3336.

[4] Collen JF,Jackson JL,Shorr AF,et al Prevention of venous thromboem bolism in neurosurgery: a meta analysis. Chest,2008,134(2):237249.

[5] 吴在德外科学.第5版北京:人民卫生出版社,2006:689692.[6] 江薇,蔡建英,张玲娟,等脑卒中患者深静脉血栓的预防和护理进展.解放军护理杂志,2008,25(8):4547.

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