【摘 要】目的：对护理干预应用在初始活动性肺结核患者中对患者治疗依从性的影响进行调查。方法：将我院60例初始活动性肺结核患者随机分为常规组、干预组，各30例。对患者治疗依从性进行调查。结果：干预组依从性评估有效率为93.3%，常规组为70.0%，P<0.05。干预组依从性评分平均为（7.3±0.4）分；常规组为（6.5±0.8）分，P<0.05，t=4.32。结论：开展护理干预能够有效提升初始活动性肺结核患者治疗依从性，促进患者康复。
【关键词】护理干预；初始活动性肺结核；治疗依从性
【中图分类号】R365 【文献标志码】
A 【文章编号】1005-0019（2018）11-176-01
结核病已经被认为是一种身心疾病，在临床研究中发现，结核病患者多存在焦虑、烦躁等情绪，不仅会影响患者康复，也会对患者治疗依从性造成影响，而患者治疗依从性低下则直接影响治疗效果[1]。因此，改善患者治疗依从性十分重要。本次研究以60例初始活动性肺结核患者为研究对象，对护理干预应用在初始活动性肺结核患者中对患者治疗依从性的影响进行调查。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我院60例初始活动性肺结核患者随机分为常规组、干预组，各30例。所有人员均为2017年2月-2018年2月间入院治疗人员。干预组男性患者19例，女性11例，患者年龄（38.9±11.4）岁，患者病程（4.2±1.1）周；常规组男性患者18例，女性12例，患者年龄（38.4±11.6）岁，患者病程（4.5±1.2）周。患者无肝肾功能衰竭表现；患者无心功能衰竭表现；两组患者一般资料不具备统计学差异。
1.2 一般方法 常规组：患者予以常规治疗、用药指导、政策宣传，遵医嘱护理。
干预组：护理人员在患者入院后收集患者一般资料、个人信息、病情、治疗情况，对患者心理状态进行评估，了解患者生活质量、日常饮食结构、营养状况以及患者文化程度，结合患者具体情况为患者制定相应的护理计划。同时对可能出现的意外进行评估，并制定备用计划，在护理计划开展过程中持续完善护理内容，达到持续质量改进目的[2]。
第一作者简介：徐文娟（1971-）女，山东青岛人，護理专业。
通讯作者简介：潘月玲（1969）女，山东青岛人，护理专业。
护理人员要与患者以及家属进行沟通、交流，为患者、家属普及活动性肺结核的相关知识，包括疾病发生、发展影响因素以及疾病治疗过程中注意事项，提升患者自我管理意识[3]。对患者家庭护理方式进行指导，使家属能够掌握简单的家庭管理方式，帮助患者康复。
在患者就诊过程中要对患者行为、治疗、情绪、生活进行监督、管理，全面督导患者治疗。患者每月要按时到门诊复查，了解患者影像复查结果、痰培养结果以及患者各项常规检查结果，对患者治疗效果进行评估，同时评估患者治疗依从性，根据患者现阶段状况调整护理计划。
为患者创造一个良好的就诊、休息环境，提升患者舒适度。室内可采用暖色调进行装饰，减轻患者焦虑、紧张情绪。护理人员要指导患者如何调控情绪，在查房过程中也要鼓励患者表达自身情感与想法，并要对患者的倾诉予以积极的反馈，尊重患者的感受[4]。针对患者的情感问题积极予以疏导，并给予患者必要的支持和安慰，为患者提供情感支持。对于患者家属也要予以相应的指导和管理，让家属多引导患者建立积极的情绪，为患者提供正面心理支持。
1.3 观察指标
对所有患者治疗依从性进行评估，采用MMAS服药依从性量表对患者依从性进行评估。
1.4 评估指标
依从性评估：量表共8个问题，满分为8分，8分者视为依从性良好；6-7分者视为一般；6分以下为依从性低下。
1.5 数据统计
文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P<0.05视为具有统计学差异。
2 结果
2.1 依从性评估比较
干预组依从性评估有效率为93.3%，常规组为70.0%，P<0.05，详见下表。
2.2 依从性评分比较 干预组依从性评分平均为（7.3±0.4）分；常规组为（6.5±0.8）分，P<0.05，t=4.32。
3 讨论
肺结核患者需要予以抗结核治疗，尽早治疗、坚持治疗是保证患者康复的基础。本病治疗时间较长，而初始活动性肺结核患者在面对较长的治疗疗程难免会出现抵触、消极、焦虑情绪，严重降低患者治疗依从性，影响疾病治疗进程。不规则的治疗也会增加病菌耐药性，导致患者病情恶化，因此开展护理管理是非常有必要的。干预组患者护理后依从性评估有效率为93.3%，依从性评分平均为（7.3±0.4）分，均明显高于常规组，证明干预组患者开展的护理管理更有效。
总的来说，护理干预能够提升初始活动性肺结核患者治疗依从性。
参考文献
[1] 王天娥，柴霞，王琴.个体化护理干预对肺结核患者治疗依从性及药物不良反应的影响[J].中国药物与临床，2018，18（03）：497-500.
[2] 薛秒，刘莉，余梅.综合性护理干预对肺结核合并抑郁症患者治疗依从性及抑郁情绪的影响[J].华西医学，2017，32（05）：745-748.
[3] 张晓蓉，樊安芝.护理干预对肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响分析[J].重庆医学，2015，44（07）：1003-1004.
[4] 王雪豫，邵凌云.连续护理干预对肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响[J].重庆医学，2013，42（30）：3706-3708.