摘要：目的 观察脉血康胶囊治疗脑梗塞恢复期疗效。方法 选取我院2014年8月～2015年2月收治的脑梗塞患者共102例，随机分为对照组和实验组两组，对照组给予脑梗塞患者常规治疗，实验组在对照组的基础上口服脉血康胶囊进行治疗，观察两组患者治疗后的临床疗效和血液流变学指标（血浆比粘度、纤维蛋白原）变化。结果 实验组各项指标均优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 脉血康胶囊可以明显降低血脂及血黏度，治疗恢复期脑梗塞的疗效明显，值得将其在临床中推广应用。
关键词：脑梗塞；脉血康胶囊；常规治疗
脑梗塞是指脑部血液循环障碍、缺血缺氧造成局部脑组织缺血性坏死，又称缺血性脑卒中[1]。常见临床类型有脑栓塞，脑血栓形成及腔隙性梗死三类。从大范围上来讲，脑梗死也属于脑卒中的一种。脑梗塞同样具有高突发性，高复发性，高死亡率，低治愈率的特点，稍有不慎，便可危急患者性命。本文为了观察脉血康胶囊治疗脑梗塞恢复期疗效，此次实验对我院2014年8月～2015年2月收治的102例脑梗塞患者进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本次试验以我院2014年8月～2015年2月收治的102例脑梗塞患者为研究对象，所有患者经过我院的头颅MRI检查和CT扫描[2]，并且经过临床医生的确诊，均符合脑梗塞诊断标准[3]。其中男性患者52例，女性患者50例。使用随机方法将上述102例脑梗塞患者分成对照组和实验组两组，每组各有患者42例。对照组资料：男27例，女24例；年龄35～70岁，平均年龄（61.2±3.5）岁；实验组资料：男25例，女26例；年龄40～65岁，平均年龄（60.5±3.2）岁。两组脑梗塞患者在年龄，性别等资料对比差异无统计学意义，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组治疗方法 采用常规治疗。具体如下：主要为给予脑蛋白水解物和维生素治疗及补液。再者给予对症治疗，如伴有糖尿病及高血压患者给予降糖降压药；出现炎症者，给予抗生素进行消炎。治疗为期1个月。
1.2.2实验组治疗方法 在对照组的基础上，增加脉血康胶囊治疗。脉血康胶囊规格为0.25g/粒（相当于14个抗凝血酶活性单位），用法用量：口服，温开水送服，4粒/次，3次/d。疗程1个月。
1.3观察指标 临床疗效评定标准：①显效：脑梗塞症状全部消失，尤其是偏瘫；②有效：脑梗塞症状大部分消失，轻微偏瘫；③无效：脑梗塞症状未消失，仍有严重偏瘫。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%血浆比粘度：数值越低，表明血黏稠度越好；纤维蛋白原：数值越低，表明血脂越好。
1.4数据处理 本文数据均经过医学统计学软件SPSS19.0版处理，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料用%表示，使用χ2检验，若存在P<0.05，则两组患者治疗后的临床疗效、血浆比粘度和纤维蛋白原为差异有统计学意义；若存在P>0.05，则两组患者治疗后的临床疗效、血浆比粘度和纤维蛋白原为差异无统计学意义。
2 结果
实验组经过常规治疗及脉血康胶囊治疗后，总有效率比对照组要高，血浆比粘度和纤维蛋白原均比对照组的低，其临床疗效更佳，见表1、表2。
3 讨论
脑梗塞又称缺血性脑卒中，具体是指脑部血液循环障碍、缺血缺氧造成局部脑组织缺血性坏死。临床上以脑栓塞，脑血栓形成及腔隙性梗死三种类型最为常见。临床表现以大面积脑梗死，偏瘫，脑水肿，颅内压增高，癫痫等为主，且具有高突发性，高复发性，高死亡率，低治愈率的特点。脑梗塞常见病因有心源性的心房颤动[4]，非心源性的动脉粥样硬化斑块脱落、肺部感染、肾病综合征、败血症等。根据相关临床资料显示，脑梗塞与高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、各种脱水及动脉炎、休克等疾病存在极大的相关性，上述患者尤其要注意对脑梗赛的防治。
脉血康胶囊为中成药[5]，具有活血，逐瘀，通脉止痛的功效，临床上常用于癥瘕痞块，血瘀经闭，跌打损伤。脉血康胶囊主要药效成分为水蛭，通常为肠溶胶囊，气微腥，味咸。水蛭含有丰富的水蛭素，即从水蛭及其唾液腺中提取出来的活性成分。水蛭素是由65～66个氨基酸组成的小分子蛋白质，可以强而有效的抑制凝血酶的活性，是目前所发现最强的凝血酶天然特异抑制剂。水蛭素具有强效抗凝血、抗血栓形成的作用，并且阻碍凝血酶催化引起的凝血因子活化和血小板反应所造成的血瘀现象。与肝素相比，它不仅用量少，而且不会引起出血。
本实验结果具体如下：对照组治疗后，总有效率为45.1%，血浆比粘度为（1.59±0.19）mPa/s，纤维蛋白原为（3.32±0.39）g/L；实验组治疗后，总有效率为74.5%，血浆比粘度为（0.89±0.10）mPa/s，纤维蛋白原为（2.18±0.46）g/L。由此，我们可以得出结论为：脉血康胶囊可以明显降低血脂及血黏度，治疗恢复期脑梗塞的疗效明显，值得将其在临床中推广应用。
参考文献：
[1]蓝业平，李亚，袁巍巍，等.脉血康对脑梗塞患者血浆纤维蛋白原的影响[J].中医临床研究，2010，2（7）：42-43.
[2]仝树坡，史润霞，邢军，等.阿托伐他汀钙片联合复方血栓通软胶囊对脑梗塞患者血脂水平的影响[J].浙江中西医结合杂志，2010，20（2）：94-95.
[3]杨宏宇.替米沙坦联合托伐他汀钙对脑梗塞合并高血压患者的疗效观察[J].中外健康文摘，2012，09（12）：138-139.
[4]赵武伟，雷文婧.中药脉血康胶囊联合阿司匹林治疗肿瘤相关高纤维蛋白原血症的疗效观察[J].医学信息，2015，28（8）：74-75.
[5]阮海娃，畅亦杰.脉血康胶囊治疗急性脑梗死112例临床疗效观察[J].中国中药杂志，2011，36（5）：642-643.编辑/倪冰冰