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控制哮喘,让我们自由呼吸

时间:2022-11-22 11:05:06 来源:网友投稿

春暖花开,许多花粉散落漂浮,哮喘患者接触后,轻者会出现眼痒、鼻塞、打喷嚏、流涕,重者可诱发哮喘发作、过敏性鼻炎、喉头水肿、荨麻疹等过敏症状。因此,每年的“五一”前后是哮喘患者就诊较多的季节。那么,春夏交替时节,哮喘应该如何防治呢?

哮喘是一种严重危害人类健康的多发病和常见病

有资料指出我国目前约有两千五百万哮喘患者。作为常见病,哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,患者个体变应性体质及环境因素的影响是发病的危险因素。环境因素中主要包括某些刺激因素,如粉尘、花粉、真菌、动物毛屑等各种特异性和非特异性吸入物;感染,如细菌、病毒、寄生虫、原虫等;食物,如鱼、虾、蟹等;药物,如阿司匹林等;气候变化、运动、妊娠等都可能是哮喘的诱发因素。

哮喘的主要表现是发作时有呼吸困难或胸闷症状,严重者被迫坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀、神志不清等,极大影响患者生活质量,甚至可能危及生命。有时咳嗽可作为哮喘唯一的症状(咳嗽变异性哮喘)。多在夜间及凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。有些青少年,其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难(运动性哮喘)。大多数哮喘患者于儿童时期发病。当接触变应原和其他促发因素时症状会加重。有些哮喘患者发作前可有发作先兆,如可先出现喷嚏、流涕、眼部发痒、咽部不适等。

若出现反复发作性呼吸困难、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关时,请及时到医院呼吸科就诊,进一步化验、检查,如血液分析、肺功能检查、胸部X线片、过敏原检查等。

哮喘患者要规范、坚持治疗

治疗哮喘的药物分为两类:一类称为支气管舒张剂,主要作用为舒张支气管,用于缓解哮喘发作;另一类为抗炎药,主要作用为治疗慢性气道炎症,用于控制哮喘发作。

哮喘由于具有长期性和反复性的特点,需要长期治疗。长期治疗的首选药物是吸入糖皮质激素,吸入的剂量根据病情而定;对中、重度患者,建议联合长效β2 受体激动剂治疗;以后根据病情控制情况增减治疗;通常哮喘控制至少维持3个月才可试用降级治疗,最终达到使用最少的药物以持续控制症状的目的。

免疫治疗对发病与特异性变应原有关的哮喘患者有一定辅助的疗效。即采用特异性变应原做定期反复皮下注射,剂量由低至高,以产生免疫耐受,使患者脱敏。

哮喘的本质是一种慢性炎症,在目前没有治愈方法的情况下,一个合理的长期治疗方案是非常重要的。应在医师的指导下,根据病情的程度分级,共同制定一个个性化的治疗方案,然后坚持执行。患者应定期到医院呼吸科随诊,不能病情一有好转便自行停药。

哮喘不能根治但可积极主动地控制和预防

除了药物治疗,哮喘患者的教育亦十分必要。

首先避免过敏源以及其他诱发因素刺激

如花粉、霉菌孢子、动物之皮层、羽毛、家尘(螨)、食物及化学物质,包括杀虫剂、香料、香烟、清洁剂、漂白水、油漆及油漆稀释剂,许多工业原料制作成品过程中的锯屑、粉尘等。避免挥发性的化学物质、香烟及各种燃烧烟雾、熏气;避免温度极端变化,感冒流行季节里不到人多拥挤的场所或接触患者;不要到潮湿的地下室或从事有可能引发职业性哮喘的工作;注意家电用品清洁,如空气调节机、空气过滤机等。

饮食应清淡又富有营养,少吃辛辣厚腻的食品;不吃能引起哮喘发作的食物:某些食物含有组织胺,有的食品制作过程加了添加剂如黄色素、防腐剂等,可以引发过敏反应及哮喘发作;及时补充足够水分;避免情绪剧烈变化,如过于兴奋、焦虑、哭笑、恐惧、愤怒等。

其次增强机体抵抗力提高机体免疫力

在日常生活中,寒冷会诱发哮喘,因此要及时增添衣物,注意保暖;定时开窗通风,保持室内空气新鲜;戒烟戒酒;适当休息及睡眠;不要过于劳累,不要剧烈运动。可以进行适当的、因人而宜的体育活动。这样不但可增强患者的体质,而且还可减少哮喘的发作。最常用的有广播操、太极拳和步行等。根据体力情况选择,有计划地逐渐增加运动量。

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