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时间:2022-11-23 17:25:03 来源:网友投稿

做人流和药流之前为什么需要做B超?

我听一些同事说,无论采取人流或药流,医生为多赚钱都让做B超。所以,我想知道流产前B超检查的必要性?

张家口李楠

李楠读者您好:

这是对流产方式确诊前B超检查必要性的一种误解。做B超是为了科学地选择更适合的流产方式,为了使人流或药流做得更成功。

1.人流或药流前做B超,是排除宫外孕的重要手段。如果是宫外孕,人流手术是肯定不能做的。由于宫外孕时尿妊娠试验也呈现阳性,如果不做B超,没有分清宫内孕还是宫外孕,盲目采用药物流产,妊娠囊着床子宫腔外,药物对它不起作用,仍可造成腹腔内大出血,危及病人生命。

2.人流时避免空吸。太早的话,可能孕囊还没有到达宫腔,具体有没有一些异常的位置,只有做B超才可以看清它的位置,以便在做手术过程中可以有的放矢。

3.做B超可以测定孕囊的大小,做完手术后,就可以确定做出来的胚胎组织的大小,这样可以避免不完全流产的情况。

4.做B超可以发现生殖道是否有畸形,这样在做手术前就会做相应的准备,避免不必要的损伤。

妇科主任于红健

宫颈糜烂一定会导致宫颈癌吗?

我患有宫颈糜烂,听朋友讲宫颈糜烂会导致宫颈癌,这使我很恐慌。请问这是真的吗?我该怎么办?

温州林岢仑

林岢仑读者您好:

这种说法是不确切的,因为宫颈糜烂的癌变率,目前医学界还没有定论。也就是说,宫颈糜烂与子宫颈癌并不存在必然的因果关系。

事实上,大多数的宫颈糜烂并不会发展为宫颈癌。宫颈糜烂只是慢性子宫颈炎的一种现象,是妇女的多发病和常见病。

目前对宫颈癌的诱发因素比较一致的认识是:过早的性生活、早婚、早育、生育过多过密、宫颈裂伤、糜烂、滴虫感染、性生活不洁、男性包皮垢、女性雌激素水平过高、精神创伤等。可见宫颈糜烂是宫颈癌的诱发因素之一。

由于从外观上,宫颈糜烂与宫颈上皮内癌变或早期宫颈癌很难鉴别,所以患有宫颈糜烂的女性必须到正规医疗机构做常规宫颈细胞学检查,以明确诊断,及时治疗。另外,统计资料也显示,宫颈癌如能早期发现,是可以彻底治愈的。

妇科主任于红健

射频技术在治疗妇科疾病方面的应用?

据我所知,射频是一种电磁波,它是怎样用于治疗妇科疾病的,它是否对所有的妇科疾病有很好的治疗效果?

天津宋桂兰

宋桂兰读者您好:

射频(Radio Frequency ,简称RF)是一种高频交流变化(每秒变化大于10000次的交流电)电磁波的简称。它在医学领域的应用原理是,通过高频电磁波使病灶组织产生生物热,让其脱水、变性、坏死、凝固,从而达到治疗的目的。它所利用的电磁波波长较长,无辐射作用,治疗有一定的深度而无碳化、焦臭现象,作用边界及深度也易控制。射频技术在医学领域的应用,把医学手术带入微创时代。

广大科技工作人员尤其是妇产科医务工作者,在总结妇科疾病传统治疗方法实践经验基础上,将射频技术应用于治疗各种妇科疾病。

经过多年的临床实践,射频技术在治疗妇科疾病方面已趋成熟,对于治疗子宫粘膜下肌瘤、宫颈糜烂、多发性子宫肌瘤、息肉、功血、外阴尖锐湿疣、内膜增生等妇科常见病,疗效较为显著。不仅如此,还由于操作简便、不用开刀、治疗时间短、副反应轻、并发症少而受到妇女患者和医务工作者的欢迎。

妇科主任于红健

以下四个问题是许多读者来信中所关心的有关肝炎与生育的相关知识,由于篇幅所限,没有刊登来信内容。这些问题由石家庄市妇幼保健院肝病产科韩连菊主任负责解答,在此表示感谢。

肝炎孕妇给新生儿喂奶时应注意的问题?

母乳是婴儿最理想的营养食品,富含婴儿生长发育所需的营养和抵抗病原体的抗体。适合婴儿胃肠道的消化和吸收。但肝炎母亲能否给婴儿喂奶取决于母亲肝功能及体内病毒复制情况。肝功能异常的不能哺乳。甲型及戊型肝炎无母婴传播的危险,母乳喂养未见感染发病。乙肝“大三阳”的母亲不宜母乳,“小三阳”的母亲虽然病毒含量较低,但当机体抵抗力低下时,乙肝病毒便在细胞内复制而重新具有传染性。在新生儿进行预防接种的基础上定期检测乳汁中乙肝病毒的含量,结果正常时方可进行母乳喂养。喂养前应将双手及乳头清洗干净,以减少接触传播的机会。如乳头有破溃出血,应停止母乳。丙肝产妇和丙肝抗体阳性产妇的乳汁中存在丙肝病毒的可能性小,可以给婴儿喂奶。另外指出的是:肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在,故产妇不可过多亲吻婴儿及口对口给婴儿喂食,并要注意消毒隔离。

肝炎孕妇怀孕后对胎儿的影响?

妊娠早期(尤其是前3个月),患肝炎时,胎儿畸形发生率高于一般人群2倍,流产、早产、胎死宫内,新生儿死亡发生率均明显增高,这主要和肝病时的发热、黄疸、进食差、营养不良、病毒直接损伤等等情况有关。另外,母亲体内的肝炎病毒在宫内、产时、产后可能感染婴儿。

乙肝患者可以结婚生育吗?

乙肝病毒携带者和经过治疗病情长期平稳者,可以结婚生育,但要注意以下几点:

⑴如果女方是乙肝病毒携带者,在怀孕后的第3个月开始,每月注射一支高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即注射乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白,并按0、1、6方案完成全程免疫。

⑵如果乙肝患者原先病情发作,身体不适,经过正规医院的正规治疗,获得临床治愈,病情稳定一年以上时间,身体没有任何不适,肝功始终正常,这时可结婚生育。

⑶乙肝患者的对象需积极防护,如一方为乙肝病毒携带者,另一方为乙肝表面抗体阳性,则表明对乙肝病毒产生免疫力,不易受感染。如各项指标均为阴性,则表明未受过乙肝病毒感染,对乙肝病毒缺乏免疫力。此时健康一方需按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗,待产生表面抗体后再结婚。注射乙肝疫苗产生抗体后一般可维持3—5年以上的免疫力,可在3年或5年后再重复接种。相当一部分人接种一次乙肝疫苗可终身受益。

乙型肝炎是如何传播的?

⑴母婴垂直传播:

孕妇为乙肝病毒携带者,其婴儿极易通过胎盘感染乙肝病毒,感染率可达70%~100%,乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白的出现和应用,使大部分乙肝病毒携带者所生的孩子得到保护,乙肝病毒感染率大幅度下降;

⑵医源性传播:

乙肝病毒可通过输血、血浆、血制品或使用污染病毒的注射器、针头、采血用具而发生感染。血液透析亦有感染乙肝的危险;

⑶性接触传播:

体液(精液、阴道分泌物、唾液中)都可检出HBSAg,乙肝病毒可通过破损的粘膜表面进入对方体内而引起感染;

⑷昆虫叮咬传播;

⑸家庭密切接触传播:

乙肝病毒感染的家庭聚集现象突出,家庭成员越多、聚集现象越明显,家庭成员相处时间越长,HBSAg阳性率越高。

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