摘要：目的探讨舒适护理对减轻产妇分娩疼痛的临床效果。方法200例顺产产妇作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组给予常规护理，实验组给予舒适护理。结果实验组总产程，分娩时产妇心理状态和产后并发症等指标均显著优于对照组(t=3.922，P＜0.05，t=3.243，P＜0.05，χ2 =4.825，P＜0.05)。结论舒适护理应用于产妇分娩，能显著改善疼痛，减少产后出血，使产妇分娩后尽快康复，值得临床应用。
关键词：舒适护理；分娩；疼痛
分娩是一个正常自然的过程，又是一个特殊的生理过程[1]。但分娩过程中产生的疼痛，以及相应的应激反应，不仅给顺利分娩增加了风险[2]，而且也降低了产妇的身心舒适度，给产妇带来不良的体验和回忆。因此，我科采取舒适护理模式，有效地缓解了疼痛，而且相关指标也有明显改善，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2011年6月～2011年12月在我科住院待产的产妇共200例。年龄20～38岁，平均25.8岁。孕周37～41w，平均40.2w。初产妇138例，经产妇72例。所有产妇经检查产道无异常并将她们随机分为对照组和实验组，每组均为100例。一般资料方面两组差异无显著性，具有可比性。
1.2方法舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。我们将对照组产妇采用产科常规护理，而实验组产妇则给予舒适护理。第一产程我们选一名经过待产知识培训的家属和一位有经验的助产士陪同，让产妇在放着轻音乐的待产室内待产，可以适当活动与休息，鼓励产妇进食高热量高蛋白食物，同时助产士告诉产妇疼痛产生的原因和规律性，教会产妇减轻疼痛的方法如帮助按摩腰部或者讲些笑话以分散注意力，让产妇身体有舒适的感觉，提高痛阈，放松心情。第二产程助产士应多鼓励产妇，指导产妇在宫缩间歇时放松身心休息，适当给于能量如巧克力、牛奶等，宫缩时指导产妇屏气用力，适时表扬其做得好以增强其自信心，让产妇觉得自己是最了不起。待胎儿娩出后第一个让母亲触摸拥抱而增加成就感。第三产程结束后帮助产妇更衣、进食、取舒适体位并告知注意事项。在产房观察产妇2h，如子宫收缩、阴道流血、血压、脉搏等情况，同时指导哺乳，各项指标无异常后送回母婴同室病房，详细记录分娩过程、母婴情况等资料。
1.3资料分析所得数据使用SPSS12.5进行统计学分析，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，组间比较用方差分析。
2结果
2.1观察组产妇分娩时疼痛明显减轻，心理状态相对稳定，两组相比差异有显著性(P＜0.05)，见表1。
2.2观察组产妇第一产程时间、第二产程时间和总产程时间比对照组短，两组相比差异有显著性(P＜0.05)，第三产程时间无差异(见表2)。
3讨论
分娩虽然是一种自然的生理过程，但是分娩确实是一种持久而强烈的应激源[3]。由于分娩时的疼痛和对母子安全的担忧，产妇均会有不同程度的紧张和恐惧。任何能使患者减轻心理负担，心情愉快、情绪稳定、思想放松的方法，都可以提高疼能的阈值，增强其耐受性，减轻痛苦[4]。我们提供的舒适护理使产妇消除了对分娩的恐惧心理，减轻了疼痛，提高了助产质量，使患者分娩更加顺利，促进患者的产后康复。同时也提高了护理人员以产妇为中心的意识，使得护患关系更加融治。由于我科实行了舒适护理，产科病源增多，经济效益同步增加，提升了科室和医院的知名度，也为医院创造了经济效益。
参考文献：
[1]林惠嫦,曾兰玉．舒适护理对减轻初产妇分娩疼痛的观察[J].当代医学，2012，34(10)：233-234
[2]徐云美.剖宫产围手术期舒适护理的临床观察[J].中国基层医药，2011,18(7)：993-994.
[3]乐杰.妇产科学[M].7版．北京：人民卫生出版社，2008：69
[4]郑春侠．临产妇的心理分析及护理[J].中国卫生产业，2012，16(12)：101-102.
编辑/王敏