摘要:目的:对腹泻患者大便的检验结果进行研究分析。方法:对腹泻患者使用大便镜检进行大便常规检查,并结合B超检查、X线检查等辅助检查。结果:83例患者的大便成稀黄,有的成液状,镜检大便中白细胞(+-++++),没有寄生虫和虫卵,没有红细胞,有的含有脓细胞团,大便成隐血阴性;10例患者婴的大便稀黄,和水一样,镜检中没有红细胞、白细胞、寄生虫和虫卵,但是镜检脂肪球(+-++++),大便成隐血阴性。18例患者的大便稀黄,镜检大便中没有红细胞、白细胞、寄生虫和虫卵,但是大便中活动的球菌、杆菌数量比正常大便中的数量增加了许多,大便成隐血阴性;4例患者的大便镜检白细胞(+-+++),红细胞(+-++++),大便成隐血阴性,同时还检查出患者有结肠溃疡。8例患者的大便稀黄,镜检大便中没有红细胞、白细胞、寄生虫和虫卵,大便成隐血阴性。结论:引起腹泻的原因有很多种,腹泻对人们的身体健康有着很大的威胁,所以出现腹痛、腹泻等病症时就需要将及时就医治疗。
关键词:腹泻 大便检验 镜检
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)12-0478-02
腹泻是大肠疾病中最常见的一种病症。正常人一天排便1-3次,便色呈褐黄色、成形、外附少量粘液[1]。腹泻的症状是排便次数明显超过平时排便的次数,粪便稀薄,水分增加,有时还会含有未消化的食物、脓血或粘液。腹泻经常会伴有肛门不适、排便急迫、失禁等症状。腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻两种,急性腹泻发病较急,病程在2周到3周之内。慢性腹泻的病程在两个月以上,或者是间歇性的在2-4周内反复发作[2,3]。本文对我院2011年1月到2011年6月,6个月间收治的123例腹泻患者大便进行了研究分析,分析结果现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。我院于2011年1月到2011年6月半年时间收治的123例腹泻患者,其中男患者为76例,女患者为47例,年龄为两个月到85岁,平均年龄为42.5岁。患者感到腹痛、腹胀、腹泻,一天排便多次。
1.2 方法。对腹泻患者使用大便镜检进行大便常规检查,并结合B超检查、X线检查等辅助检查。对患者进行多次大便常规检查,利用病原学检查各种细菌、病毒。检查腹泻患者的大便状况,并对所有腹泻患者进行B型超声检查,腹泻患者的肝、脾、肾、胆、胰、膀胱都没有出现异常。
2 结果
对123例腹泻患者进行大便镜检,①其中有83例患者,年龄从4个月到85岁不等,占腹泻患者的67.5%,其大便稀黄,有的成液状,镜检大便中白细胞(+-++++),没有寄生虫和虫卵,没有红细胞,有的含有脓细胞团,大便成隐血阴性。②其中有10例腹泻患者为婴儿,占腹泻患者的8.1%,其大便稀黄,和水一样,镜检中没有红细胞、白细胞、寄生虫和虫卵,但是镜检脂肪球(+-++++),大便成隐血阴性。③其中有18例患者为成年人,占腹泻患者的14.6%,其大便稀黄,镜检大便中没有红细胞、白细胞、寄生虫和虫卵,但是大便中活动的球菌、杆菌数量比正常大便中的数量增加了很多,大便成隐血阴性。④其中有4例腹泻患者在40岁以上,占腹泻患者的3.3%,其大便镜检白细胞(+-+++),红细胞(+-++++),大便成隐血阴性,同时还检查出患者有结肠溃疡。⑤其中有8例腹泻患者在45岁以上,占腹泻患者的6.5%,其大便稀黄,镜检大便中没有红细胞、白细胞、寄生虫和虫卵,大便成隐血阴性,但是EC>500/mm3,这种患者吃凉东西就会引起腹泻,或者是吃某一种东西就会引起腹泻。
3 讨论
在对123例腹泻患者大便的检查中,83例腹泻患者大便的检查特点就是大便中有白细胞,有脓细胞团,此类腹泻患者是因为不注重饮食卫生,从而造成胃肠炎,导致腹泻的。此种腹泻是最常见的,为了避免此类腹泻,我们应多注意饮食卫生。腹泻大便中出现大量脂肪球的患者大多数为婴儿,此类腹泻主要是因为一次吃的食物太多,不容易消化,造成胃撑胀,或者是食物和母乳中含有的脂肪太多,婴儿不能将这些脂肪全部消化,致使脂肪在大便中排出。18例成年人腹泻患者,其镜检大便的特点是大便中活动的球菌、杆菌数量比正常大便中的数量大量增多,此类腹泻是因为肠胃中胃肠菌群失调引起的,而胃肠菌群失调主要是受饮食、药物、肠道菌丛的变化、年龄等因素的影响[4]。由于患者长时间应用广谱抗生素,造成患者的敏感肠菌被抑制,而没有被抑制的细菌就会大量繁殖,进而造成了胃肠菌群失调,近年来由于滥用抗生素而引起腹泻的人数在不断增多[5],因此,我们应该注意抗生素的使用。4例40岁以上的腹泻患者,其大便中既有红细胞也有白细胞,此类腹泻与患者自身的免疫力和遗传等因素有着密切联系,而引发病症的原因是由于胃肠被肠道细菌和其他致病微生物感染,或者是由于患者精神受到刺激、精神疲劳,饮食失调,从而导致细菌感染,引起腹泻。8例在45岁以上的腹泻患者,其大便的镜检结果显示正常,此类腹泻主要是因为患者吃某种东西所致,例如由于对鱼虾、桃等食物过敏,患者吃过之后会引起胃肠的变态反应,从而导致腹泻。要避免此种腹泻就需要患者注意不要吃会引起过敏的东西,一旦出现过敏性腹泻,我们就需要及时进行脱敏性治疗。
本文经过对123例腹泻患者进行大便检验,检验出五种常见的基本腹泻病症,并查出引起腹泻的原因,提出了有效防止各种腹泻的方法。在腹泻疾病中痢疾、霍乱是很严重的传染性疾病,对人们的身体健康存在着很大的威胁,所以出现腹痛、腹泻等病症我们就应及时就医治疗。
参考文献
[1]余加席,娄培安,陈培培等.徐州市哨点医院2006-2008年腹泻病症候群监测资料分析.中华现代护理杂志,2011年17卷第01期
[2]张国忠,马如飞,李英敏.手足口病相关病毒感染尸检二例.中华病理学杂志,2010年39卷第08期
[3]邱建达.实时荧光RT-PCR检测婴幼儿腹泻轮状病毒的临床价值.现代实用医学,2011年23卷第05期
[4]罗泽燕,曾健君,冯伟明.惠州市饮服从业人员与腹泻患者沙门氏菌感染状况调查.疾病监测与控制,2011年05卷第05期
[5]常改凤,李秀华,赖玉华.深圳西乡2007-2009年腹泻患者中副溶血弧菌感染情况.热带医学杂志,2010年10卷第11期