国际旅游名城桂林，拥有极其丰富的自然与人文旅游资源，同时也拥有发展医疗旅游的绝佳条件，应紧跟世界形势，大力开展医疗旅游。在简要分析医疗旅游概念及桂林发展医疗旅游条件的基础上，对桂林发展医疗旅游提出了些许建议及对策。
随着科学技术飞速发展，人类劳动生产力不断提高，闲暇时间不断增加，便捷的交通、发达的网络通信与信息，使得世界各地人们的交往越来越频繁，全球一体化进程正在不断加快，旅游正在成为加速这一趋势的重要活动。桂林作为中国老牌的国际旅游名城，其旅游方式一直以观光占主导地位，依靠秀美的山水来吸引游客，虽然近年来文化旅游开发有了一定的力度，休闲度假旅游也有了一定的发展，但从桂林旅游的绝对收入与平均游客停留天数来看，桂林旅游的发展还欠全面，仍没有发挥出它的巨大潜力。因此，桂林应当充分利用丰富的自然与人文旅游资源，紧跟世界及国内旅游发展形势，真正成为引领全国旅游潮流的城市。
一、医疗旅游的概念界定
医疗旅游，主要是指到国外寻求医疗保健兼以旅游为目的活动，是一种医疗与旅游结合的形式，既要达到医疗、康体、养身目的，又要满足休闲、娱乐、度假的需求。
根据医疗旅游兴起的原因，人们为医疗旅游下了不同的定义：世界旅游组织认为，医疗旅游是以医疗护理、疾病与健康、康复与休养为主题的旅游服务；香港大学杨宇霆博士认为，所谓医疗旅游就是人们因定居地的医疗服务太昂贵或不太完善，到国外寻求较相宜的保健服务，并与休闲旅游相结合发展而成的一种新的产业①；西方则有人认为，医疗旅游就是提供实惠的私人医疗中心与旅游业结合，为病人提供其所需要的任何特殊的医疗程序、手术或其他形式的专门治疗②。国内则有人从广义与狭义两方面来解释，认为广义的医疗旅游包括医疗旅游和保健旅游两大部分，两者并非孤立存在，而是相互重叠。主要针对的是保健养身和治疗疾病的旅游者，是国际旅游市场上新兴的旅游形式。狭义的医疗保健旅游是指人们因定居地的医疗服务太昂贵，或者不太完善，到国外寻求比较便宜的保健服务，并与休闲旅游相结合发展成为的一种新产业③。这些从不同角度对医疗旅游的定义，除世界旅游组织是宏观强调以医疗护理、疾病与健康、康复与休养为主题的旅游服务外，其他都强调的是到国外进行医疗保健的旅游活动。笔者认为既然是医疗旅游，具体的原因就不去追究，更不必一定是到国外，只要是离开定居地到异地进行疾病治疗、康体、休养并享受配套的旅游服务，就是医疗旅游。因为，今天参加医疗旅游的人并不仅是有治疗需求的病人，有想放松、疗养身心的人，也有要对自己身体器官作某些改善或改变的人。不仅包括以医疗为主要目的，旅游为次要目的的医疗旅游者，也包括以旅游为主要目的，医疗、保健、养生为次要目的的旅游医
疗者。
二、桂林发展医疗旅游条件分析
（一）开展医疗旅游的重大意义及其应具备的条件
不少发展中国家大力开展医疗旅游，是因为它不仅是一种低风险产业，同时又能带来可观的经济效益，促进当地经济的发展。例如：印度2002年接待病人数就已达到15万人次，2006年超过50万人次，并以平均每年30%的速度快速增长，预计，2012年印度医疗保健旅游直接给印度带来22亿美金的外汇收入。医疗旅游的开展还可以促进本国医疗事业的发展，减少医疗护理人才的外流，同时也能使医疗资源与多种资源进行整体组合与配套完善。不仅会使医疗旅游成为旅游市场的新亮点与生力军，还促使不同地域的医疗机构进行交流与沟通，促进医疗技术的发展。
从目前国外医疗旅游发展的情况来分析，主要有以下几点：一是国际水准的医疗技术与医疗设施；二是完善周到的医疗护理；三是廉价治疗与旅游的结合；四是特种医疗技术与保健养身；五是方便快捷的交通与通讯。其中，优质的旅游资源，完善的旅游服务，是开展医疗旅游的前提条件。
（二）桂林发展医疗旅游条件分析
桂林是世界旅游名城，丰富的自然与人文旅游资源，方便快捷的交通、通讯，是开展医疗旅游的先决条件。以泰国开展医疗旅游为例，最初就是借助漂亮的沙滩、现代化的医疗设施和低廉的医疗价格来吸引外国医疗旅游者的。今天泰国仅曼谷一地就“有400多家为侨民和海外游客提供服务的医院和诊所。他们中的一些，像曼谷综合医院、曼谷医院、BNH、TRSC国际激光治疗中心、圣卡洛斯医院等已经为自己在海外创出了牌子。④”泰国现在每年有近50万外国医疗旅游者，为泰国创造了可观的外汇收入。
桂林与泰国相比，最大的不足在于桂林的优质医疗资源相对缺乏，但这并不影响桂林开展医疗旅游，因为优质的医疗资源需要经过一个较长时间的培育，可以在开展医疗旅游的过程中逐步提升。桂林有着得天独厚的自然与人文环境，加之医疗费用与国外相比低了很多。所以桂林可利用现有的医疗资源，先进行一些力所能及的医疗旅游活动。加之，桂林也有不少优质医疗资源，比如座落在象鼻山旁的解放军181医院就斥巨资新建了一座旅游医疗综合楼，院内的设施完全按照星级宾馆的标准配制，有配套齐全的普通房和豪华套房，并配有餐厅、商场、保健区、多功能会议厅，可为来桂林旅游的中外游客提供完善的服务医疗、保健康复技术和相当于星级宾馆的旅游住宿服务⑤。当然，类似桂林中医院、桂林医学院附属医院等一批三级甲等医疗机构也完全有能力和条件承担医疗旅游的任务。近来，桂林的多个星级宾馆也开设了提供针灸、推拿、药浴、足浴及中药美容服务等部门，都可以为医疗旅游者提供治疗、保健等服务。更有利的是桂林地处亚热带，气候宜人，可以说处处是景，处处充满了美。这里有不少的疗养院、度假村，而这些地方多有闲置，是开展医疗旅游的现成场所。桂林周边的温泉、乡村、山林、水泊无处不是度假疗养的好地方，只要开发得当都是开展医疗旅游的绝佳
之处。
三、对桂林发展医疗旅游的对策建议
在世界医疗旅游迅速发展的今天，中国一些旅游名城也在积极发展医疗旅游。如，陕西省咸阳市在积极开展医疗旅游的同时，成功地举办了第一届国际医疗保健节；上海市政府将医疗旅游作为提升上海现代化服务业的一个重要内容，在一些医院建立了国际医疗部，装备先进的管理信息系统，并在浦东南汇打造国际医学园区⑥；海南正在积极打造旅游岛医疗卫生框架，有些医院已经走在了我国医疗旅游的前面，如海南省第二人民医院早在1995年制定自己的发展战略时，就根据对海南中部医疗市场和社会自然环境的深入调研究，设计出一种全新的服务模式——医疗旅游的设想。而海南三亚中医院已展开医疗旅游实践，近年来他们与俄罗斯、瑞典、奥地利、哈萨克斯坦等国家签订了中医国际疗养和带教合同，与莫斯科2个大型医疗所签订了中医疗养联络协议；与俄罗斯国家石油天然气集团签订了中医保健疗养合同，这些国家已有不少人前后来三亚医院进行医疗旅游⑦。桂林也应利用自己的优势克服自己的不足，大力发展医疗旅游。
首先，桂林市政府应对医疗旅游的发展给予足够重视，应以卫生系统与旅游系统联合提出一个桂林发展医疗旅游的初步规划，不仅要对现有的医疗资源而且要对旅游资源做一个疏理，在提出资源整合的基础上，规划出桂林市发展医疗旅游的具体步骤与方案。
第二，要充分发挥桂林旅游资源的优势，首先重点发展以旅游为主要目的，医疗、保健、养生为次要目的医疗旅游市场，同时兼顾以医疗为主要目的，旅游为次要目的医疗旅游
市场。
第三，在医疗旅游发展规划的基础上，切实从硬件、软件两方面建设数所高档次国际水准的医院。同时也要加强现今已有的疗养院、度假村等相关地方的医疗服务水平。在总体提升医疗硬件设备的同时，提高医疗服务人员的技术水平、服务态度及外语能力。要逐步申请国际医疗卫生组织机构认证的世界一流医院，使桂林真正成为世界级的医疗旅游
中心。
第四，要协调医疗部门与旅游部门的关系，协作搞好医疗旅游者医疗与旅游的全方位服务，实现医疗业与旅游业的共同发展。同时，应通过多种渠道、采取多种方法加大桂林医疗旅游的对外宣传力度。
第五，要建立国际医疗旅游网络，实现无国界医疗旅游支援服务。要与目标客源市场的医疗旅游中介公司、医疗机构和保险公司沟通联系，将桂林的医疗旅游治疗列入其医疗保险范围内。并与一些国际大公司建立医疗旅游合同，以保证医疗旅游客源市场的稳定性。
第六，要逐渐培育医疗旅游的专业市场。从国外医疗旅游成功的案例来看，细分医疗旅游市场对获得较稳定的客源有重要作用。比如泰国曼谷由于牙科、激光、整形外科、面部美容、丰胸、变性等技术相对较好，所以更多受到外国人的欢迎。而这些医疗旅游者严格讲多数并不是病人，他们更多需要的是环境，需要的是保密，所以泰国就在度假地打造五星级的医疗珍所，以适应这类人群的要求。而印度等国家推出的“透析（dialysis）”医疗服务与滨海度假旅游的结合已取得显著成效；“医院+Spa”的医疗旅游套餐也受到国际医疗旅游者的青睐⑧。桂林优越的自然与人文环境完全有条件针对不同医疗者的类型，打造此类医疗与度假、医院与温泉旅游、医疗与健身、养生旅游等形式的专项医疗旅游
项目。
第七，打造民族医药保健与旅游结合的医疗旅游品牌。广西是一个少数民族聚居区，桂林地区亦有汉、壮、瑶、苗、侗等多个民族，这为桂林发展民族医药保健与旅游的结合提供了坚实的基础。据广西民族医药协会会长黄汉儒先生所述：广西“中药、民族药资源达4623种（其中植物药4064种、动物药599种、矿物药50种）”，已鉴定出来的壮药2200种、瑶药977种、侗药478种、苗药312种，利用这些药材不仅能治疗某些常见病、多发病，甚至还可治疗部分疑难杂病。如果将这些民族医药加以培育，再辅以中、西医的治疗，利用桂林优异的自然与人文环境，建成一批集医治康复、养生保健、观光休闲、度假娱乐等为一体的民族医药保健旅游点，积极开拓中、高档医疗保健旅游市场，以形成桂林医疗旅游品牌，是完全可
能的。
第八，规范医疗旅游市场。桂林开展医疗旅游，一开始就应走规范的道路，对医疗旅游点要进行资格认证。应从以下两方面来考虑：一是硬件设备。不仅包括先进的医疗设备，而且包括地理位置、周边环境、建筑外型、住房等级等；二是软件质量。如医疗旅游从业人员的执业资格、服务水平、收费标
准等。
总之，桂林开展医疗旅游最为重要的是如何利用桂林得天独厚的旅游资源，将旅游与医疗紧密结合起来。要让医疗旅游者在桂林游乐享受中治病，在身心愉悦中康复。桂林大力发展医疗旅游一定会有力地推动桂林医疗业和旅游业的发展，不仅对桂林经济而且对建设现代化服务业都将起到重要的推动
作用。
（作者单位：上海电力学院外语学院）