[摘要] 目的 探讨人性化护理管理在肺结核护理管理中的影响研究，提高肺结核患者的康复效果。方法 选取2015年3月—2016年3月来该院治疗的肺结核患者为研究对象，通过调查家族遗传病和问卷调查，选择符合试验标准的100例患者为研究对象。在进行实验前，采用数字发生器随机将100例患者随机分成两组，每组50例患者，其中对照组（n=50）进行常规护理管理，实验组（n=50）在进行常规治疗护理的前提下给予相应的人性化护理管理，比较两组患者的护理效果和满意效果。结果 实验组患者在进行人性化管理模式后，护理态度、满意度、护理技术的各项评分指标均高于对照组采用的常规护理模式管理，其结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在肺结核患者进行人性化护理管理后，患者的康复效果明显提高，提高了肺结核患者的康复效果，在临床上具有较高的实用价值。
[关键词] 人性化护理管理；肺结核患者；护理管理
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）04（b）-0093-02
肺结核病是一种比较常见的传染病，在治疗方面通常会采取保守治疗，但是仍有3%～5%的患者需要进行外科手术治疗。在肺结核患者进行手术治疗后的康复效果一直以来是人们备受关注的問题，患者在患有肺结核传染病后不仅要承受来自社会的压力，还有来自家庭和生活的压力，高昂的手术费用和后期的药物治疗使患者承受巨大的经济压力。患者在治疗阶段容易产生自卑、绝望的心理。这种消极的心理在肺结核治疗方面是最大的障碍。有的患者在治疗前期由于经济压力直接放弃了治疗，有的患者在治疗过程中无法承受治疗的痛苦表现出消极的心态，遵医嘱行为较差，最终影响了患者的康复效果。虽然现在科技的不断发展，在医疗肺结核方面的技术已经成熟，但最终影响患者康复的主要因素来自患者自身的心理因素和更好的护理。为了提高患者的康复率，只有在现有护理方法的前提下，不断更新护理管理模式，找到最佳的护理管理模式才能最大幅度提高患者的康复率，使患者及社会满意。
人们生活水平不断地提高，对医疗要求越来越高，目前患者及家庭要求的不仅仅是普通的治疗，而对治疗过程中服务态度和护理模式越来越关注，对医疗护理模式的改革抱有很大的期望，对医院要求越来越高。由于肺结核患者身体较差，并且加上其本身的特殊性，加大了日常的护理管理工作难度，一直以来是护理管理工作中的重点内容。
现代护理理念认为，个性化护理管理模式可以最大化的优化管理模式，有效地针对不同患者提出不同的护理方案，有效地预防护理中存在的缺陷，提高护理工作效率。该文选取2015年3月—2016年3月收治的100例患者为研究对象，主要针对肺结核患者在进行手术外科后的人性化护理管理模式和常规护理管理对比，做如下研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院治疗的肺结核患者为研究对象，在进行实验前对患者问卷调查，采集遗传病史。选取符合要求的100例肺结核手术外科治疗患者为对象进行实验。其中男性患者67例，女性患者33例，平均年龄在34～52岁。100例肺结核患者在进行实验前均签订自愿实验同意书，主动积极配合该次研究。
入选标准：经过肺部手术治疗，神志清醒，能够坚持复查，清晰该次研究的主要内容并积极配合者。
剔除标准：患者同时患有其他呼吸疾病、尘肺等职业病，未在该院坚持治疗的患者，影响肺结核患者外科治疗后康复效果的，患有一定精神疾病、语言表达障碍、无法与其进行正常沟通者。
选取100例符合实验要求的肺结核的患者，随机将其分成两组，实验组（n=50）其中包括女性患者18例，男性患者32例，平均年龄（30.1±6.32）岁，对照组（n=50）其中包括女性患者15例，男性患者35例，平均年龄（32.1±5.32）岁。
1.2 方法
对照组患者给予常规的临床护理，从患者住院到出院期间采取集中化的管理模式，护理人员负责其基本的护理、指导等工作。
实验组患者在治疗过程中基于常规护理模式的基础上，给予人性化护理管理模式，主要包括。①细化医护人员职责，细分护士长、责任护士长、辅助护士长的责任，分层管理，针对不同科室不同的病人制定出个性化的护理管理制度。在各个管理层中，护士长负责整体管理，起到监督和督促作用，责任护士长针对不同患者的心理变化进行相应的护理指导和护理工作，辅助护士长负责协助责任护士长的日常工作安排，对患者进行相应的生活护理。例如：经常举办一些家庭活动，使患者感受到生活的快乐和生命的意义，增加患者的治疗信心。对于家庭困难的患者，适当在经济上给予一定的帮助，鼓励治疗。大多数患者在治疗阶段很容易出现焦虑、抑郁的心理，护理人员应多与其进行交流沟通，关心患者的日常生活状态，主动聆听患者的意见和心事，在护理过程中一定切忌表现出不耐烦和敷衍的情绪。
②细化护理管理工作，详细制定相应的管理工作。首先在护理方面，定期举办相应的教育讲座，对患者讲解正确的生活模式，例如：注意个人生活卫生，防止伤口感染，更改生活不良习惯，如吸烟、饮酒、不按时休息等，加强管理，防止患者在治疗期间出现伤口感染、出血、破裂等现象，对于特殊患者安排恰当的医护人员进行护理照顾，防止患者在治疗期间出现伤口感染、出血、破裂等现象。
③对患者给予亲情化的护理管理。患者对于自身治疗有极高的期望，但是本身对治疗护理方面又感到陌生，为了使患者更快地适应，熟悉周围的环境。护理人员及主治医师应主动地、亲切地接近患者，帮助他们。在不同治疗阶段给予不同的护理方案，针对患者的康复效果和自身情况制定人性化护理方案。随着患者的情绪波动及时调整，使患者随时保持积极的心理状态。
④生活护理管理，对患者认真讲解饮食、用药、锻炼的重要性，饮食方面指导患者多食用高蛋白、高钙、高维生素的食物，口味上以清淡为主，促进身体的恢复和缓解药物带来的不良反应。
1.3 统计方法
对肺结核患者护理管理前后得到的临床数据用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理质量比较
实验组的护理质量评分相比于对照组具有明显的优势，并且护理技术和健康宣导等方面的评分均高于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者治疗依从性比较
对实验组进行个性化护理管理后，患者的治疗依从率明显高于对照组，特别是完全依从和部分依从人数高于进行常规护理的对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
随着医疗技术的不断提高，现在的医疗技术已经可以满足人们的需要，人们对医院治疗好坏的主要因素是医院的护理情况和服务态度，传统的医疗护理模式已经无法满足人们的需求，护理模式的改革已经迫在眉睫。传统意义上的健康指的是身体的好坏，而随着护理模式的不断升级，已经逐渐提升到了精神、心态的层次上来。对于肺结核患者，由于具有一定的传染性，直接影响了患者的心理和生活，大部分患者遵医嘱行为较差，直接影响了患者的治疗情况。
针对肺结核患者这个特殊的群体，由于其本身免疫力较低，并且属于传染病的群体，在心理上承受巨大的压力，在护理中时常出现事故。所以有必要针对肺结核患者进行人性化的护理管理，增加临床护理质量，近几年随着医院事业的不断壮大，大多的医院护理科室都加强了护理管理模式的更新，在新的管理模式下，以患者为核心，从患者的生活、教育到科室的管理制度，致力于做到消除护理隐患，确保护理质量。同时，在人性化护理管理模式下，不断地发现问题，并针对性地提出解决方案，有效的提高了护理质量。
通过人性化护理管理和常规护理管理的对比，人性化护理管理能够大幅度提高患者的遵医嘱行为和康复效果，改善病人的心理和精神状态，最终达到治愈的效果，提升了患者对医院的满意度和认可度。综上所述，对肺结核患者进行人性化管理，有助于提高患者的治疗效果，值得推广。
[参考文献]
[1] 秦海霞.耐多药肺结核患者应用优质护理管理模式的影响研究[J].中国医药指南，2017，15（17）：213-214.
[2] 黄巧巧.分层次管理模式在肺结核患者护理管理中应用效果观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（15）：193-194.
[3] 閆会杰.细节管理模式在肺结核病人护理管理中的应用效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（58）：281.
[4] 侯慧丽，徐硕.优质护理管理模式对耐多药肺结核患者的影响分析[J].中国卫生产业，2015，12（31）：70-72.
（收稿日期：2018-01-11）